1.甲型肝炎

　　①急性期血清抗-HAVIgM陽(yáng)性。

　?、诩毙云诩盎謴?fù)期雙份血清抗-HAV總抗體滴度呈4倍以上升高。

　?、奂毙栽缙诘募S便免疫電鏡查到HAV顆粒。

　?、芗毙栽缙诩S便中查到HAAg。

　　具有以上任何一項(xiàng)陽(yáng)性即可確診為HAV近期感染。

　?、菅寤蚣S便中檢出HAVRNA。

　　2.乙型肝炎

　　(1)現(xiàn)癥HBV感染

　　具有以下任何一項(xiàng)即可作出診斷。

　　①血清HBsAg陽(yáng)性。

　?、谘錒Bv DNA陽(yáng)性或HBV DNA聚合酶陽(yáng)性。

　?、垩蹇?HBc-IgM陽(yáng)性。

　?、芨蝺?nèi)HVcAg陽(yáng)性及(或)HBsAg陽(yáng)性，或HBV DNA陽(yáng)性。

　　(2)急性乙型肝炎

　　具有以下動(dòng)態(tài)指標(biāo)中之一項(xiàng)者即可診斷。

　?、貶BsAg滴度由高到低，消失后抗-HBs陽(yáng)轉(zhuǎn)。

　　②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度，而抗-HbcIgG(一)或低滴度。

　　(3)慢性乙型肝炎

　　臨床符合慢性肝炎，且有現(xiàn)癥HBV感染的一種以上陽(yáng)性指標(biāo)。

　　(4)慢性HBsAg攜帶者

　　無(wú)任何臨床癥狀或體征，肝功能正常，血清HBsAg檢查持續(xù)陽(yáng)性達(dá)6個(gè)月以上者。

　　3.丙型肝炎

　　(1)排除診斷法

　　凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，并除外EB病毒，巨細(xì)胞病毒急性感染(特異性IgM抗體陰性)及其它已知原因的肝炎，如藥物性肝炎，灑精性肝炎等，流行病學(xué)提示為非經(jīng)口感染者，可診斷為丙型肝炎。

　　(2)特異性診斷

　　血清抗-HCV或HCV RNA陽(yáng)性者。

　　4.丁型肝炎

　　與HBV同時(shí)或重疊感染。

　　(1)血清中抗-HD-IgM陽(yáng)性，或抗-HD陽(yáng)性，或HDAg陽(yáng)性。

　　(2)血清中HDV RNA陽(yáng)性。

　　(3)肝組織內(nèi)HDAg陽(yáng)性。

　　5.戊型肝炎

　　(1)排除診斷法

　　凡有符合甲型、乙型、丙型、丁型、巨細(xì)胞病毒、EBV急性感染及其它已知原因的肝炎，流行病學(xué)證明經(jīng)口感染者，可診斷為戊型肝炎。

　　(2)特異性診斷

　　急性期血清抗-HEV-IgM陽(yáng)性，或急性期糞便免疫電鏡找到HEV顆粒，或急性期抗-HEV陰性而恢復(fù)期陽(yáng)轉(zhuǎn)者。