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怎樣預(yù)防腭裂

  腭裂發(fā)生的原因尚不完全清楚,但認為與妊娠期食物中營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌異常、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。

  腭裂較為常見可單獨發(fā)生,也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。他們在吮吸,進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂嚴重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷,嚴重者呈碟形臉,咬合錯亂(常呈反頜或開頜)。因此,腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和牙錯亂,對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響,也容易造成患者的心理障礙。

  腭裂作為一種先天性發(fā)育缺陷,隨著生長發(fā)育,畸形也隨著年齡發(fā)生變化,包括畸形本身存在的生理發(fā)育缺陷、外科手術(shù)創(chuàng)傷造成的頜面外形繼發(fā)改變,語言、聽力等功能障礙,以及患者在社會交往中形成的心理障礙。

  根據(jù)臨床癥狀,無須鑒別診斷即可判斷腭裂。

  怎樣避免腭裂發(fā)生:

  孕婦在懷孕期間應(yīng)避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣、鐵、磷的充分攝入,保持心境平和,避免精神緊張,不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥,不吸煙不酗酒,避免接觸放射線、微波等。

  通常腭裂可分為四種類型:

  1、軟腭裂,不并發(fā)唇裂;

  2、軟硬腭裂,常并發(fā)單側(cè)不完全性唇裂;

  3、單側(cè)完全腭裂,從懸雍垂始,到切牙孔,斜向外側(cè),到側(cè)切牙全部裂開,兩側(cè)牙槽突被粘膜分開,常并發(fā)單側(cè)完全性唇裂;

  4、雙側(cè)完全性腭裂,常與雙側(cè)完全性唇裂并存。裂隙在側(cè)切牙處向兩側(cè)裂開,鼻中隔下端呈游離狀。

  在臨床上以3種腭裂最為多見,4種最少見。

  溫馨提示:在腭裂手術(shù)時間方面,盡可能做到在2歲前完成腭裂修復(fù)術(shù)。對于裂隙較窄,手術(shù)后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一歲內(nèi)完成腭裂整復(fù)手術(shù)為好。而對于裂隙嚴重,術(shù)后有可能遺留較大面積裸露骨面時,則可將手術(shù)時間適當延遲。對5至10歲的腭裂患者我們實施在腭裂整復(fù)的同期行華西咽后壁增高術(shù),以助腭咽閉合率的提高,而對大于10歲的腭裂患者在行腭裂整復(fù)術(shù)的同期行華西腭咽肌瓣咽成形術(shù),可明顯提高大齡患者的腭咽閉合率,對腭隱裂的患兒可嚴密監(jiān)護,只有當出現(xiàn)喂養(yǎng)、聽力或語音問題時才考慮進行腭裂的修復(fù)。


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