短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系統發(fā)生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發(fā)作持續(xù)數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復，超過2小時常遺留輕微神經功能缺損表現，或CT及MRI顯示腦組織缺血征象。TIA好發(fā)于34～65歲，65歲以上占25.3%，男性多于女性。

　　一、頸內動脈系統短暫性腦缺血發(fā)作

　　頸動脈系統的TCIA較椎-基底動脈系統TCIA發(fā)作少但持續(xù)時間較久，且易引起完全性卒中最常見的癥狀為單癱、偏癱、偏身感覺障礙、失語單眼視力障礙等亦可出現同向性偏盲及昏厥等，主要癥狀表現為：

　?、賳窝弁蝗怀霈F一過性黑蒙，或視力喪失，或白色閃爍或視野缺損或復視持續(xù)數分鐘可恢復

　　②對側肢體輕度偏癱或偏身感覺異常

　?、蹆?yōu)勢半球受損出現一過性的失語或失用或失讀或失寫，或同時面肌舌肌無力

　　④偶有同側偏盲。其中單眼突然出現一過性黑蒙是頸內動脈系統短暫性腦缺血發(fā)作的特征性癥狀

　　二、椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發(fā)作

　　椎-基底動脈系統TCIA較頸動脈系統TCIA多見且發(fā)作次數也多但時間較短主要表現為腦干小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血神經缺損癥狀。主要癥狀表現為：

　　①最常見的癥狀是一過性眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)。

　?、谝贿^性視物成雙或斜視視力模糊視物變形視野缺損等

　?、垡贿^性吞咽困難、飲水嗆咳語言不清或聲音嘶啞。

　?、芤贿^性單肢或雙側肢體無力感覺異常

　?、菀贿^性聽力下降、延髓性麻痹、交叉性癱瘓輕偏癱和雙側輕度癱瘓等。

　?、薅虝盒酝耆⊥憩F為記憶力全部喪失，但神志清楚說話書寫及計算能力保持良好

　?、呱贁悼捎幸庾R障礙或猝倒發(fā)作。

　　頸動脈系統TCIA比椎-基底動脈TCIA更容易發(fā)展為完全性腦血管病，且反復發(fā)作尤其是短期內反復發(fā)作危險性更大以上兩系統發(fā)作時的癥狀大多不全出現，往往出現兩三個癥狀約10%的TCIA患者可能出現兩組并存的癥狀有10%～75%的TCIA發(fā)作幾天后可能發(fā)生腦梗死。