敗血癥絕大多數(shù)繼發(fā)于各種感染，又缺乏特異的臨床表現(xiàn)，故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率必須首先提高對(duì)敗血癥的警惕性，對(duì)可疑病例及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)檢查。
敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、對(duì)有發(fā)燒、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥之可能。
2、血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)。
(1)如果血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，則其意義與血培養(yǎng)陽(yáng)性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養(yǎng)對(duì)明確診斷均有參考意義。
(2)如果血培養(yǎng)陰性，而在病程中出現(xiàn)眼結(jié)膜、口腔黏膜等瘀點(diǎn)、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫，敗血癥之診斷也可基本成立。