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          脂肪肝致病的5大原因

            脂肪肝的病因?qū)W包括脂肪肝發(fā)生的條件(誘因)和導致脂肪肝的原因(致病因素)兩個方面,在脂肪肝的發(fā)生發(fā)展過程中,機體的免疫狀態(tài),營養(yǎng)因素,遺傳因素,生活方式以及年齡和性別等均起相當重要的作用,即為脂肪肝發(fā)病的條件因素。

            脂肪肝的致病因素有化學因素,營養(yǎng)因素,內(nèi)分泌代謝因素,生物性致病因素,遺傳因素等。

            環(huán)境

            研究表明.飲食、營養(yǎng)狀態(tài)、食物污染以及肝炎病毒的感染等因素與脂肪肝的發(fā)生密切相關(guān)。

            化學

            包括化學毒物(黃磷,砷,鉛,苯,四氯化碳,氯仿等),藥物(甲氨蝶呤,四環(huán)素,胺碘酮,糖皮質(zhì)激素等),酒精等,嗜酒一直是歐美脂肪肝和肝硬化最常見的原因。

            飲食

            食量過多,體重超重造成的肥胖是近年來引起脂肪肝最常見的因素之一,蛋白質(zhì)及熱量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。營養(yǎng)不良是一種慢性營養(yǎng)缺乏病,主要是由于人體長期缺乏能量和蛋白質(zhì)所致,根據(jù)原因不同,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

            (1)原發(fā)性營養(yǎng)不良:主要因食物蛋白質(zhì)和能量供給或攝入不足,長期不能滿足人體生理需要所致,多發(fā)生在發(fā)展中國家或經(jīng)濟落后地區(qū)。

            (2)繼發(fā)性營養(yǎng)不良:多由其他疾病所誘發(fā),歐美等發(fā)達國家以及年長兒童和成年人中發(fā)生的營養(yǎng)不良以繼發(fā)性為多,常見于吸收不良綜合征,慢性感染與炎癥性疾病和惡性腫瘤等慢性消耗性疾病,食物中缺乏蛋白質(zhì),即使熱量足夠也可引起脂肪肝,營養(yǎng)不良引起的脂肪肝主要見于兒童許多內(nèi)分泌代謝性疾病如皮質(zhì)醇增多癥,甲狀腺功能亢進,高尿酸血癥,高脂蛋白血癥和糖尿病高脂血癥等均可引起肝細胞脂肪變性,其中以非胰島素依賴性糖尿病與脂肪肝的關(guān)系最為密切。

            生物

            包括病毒和細菌等病原微生物及寄生蟲,這些致病因素主要引起肝細胞變性壞死及炎性細胞浸潤,近來研究發(fā)現(xiàn)部分丙型肝炎病毒,丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝細胞脂肪變性,肺結(jié)核,敗血癥等一些慢性細菌感染性疾病,也可因營養(yǎng)不良,缺氧以及細胞毒素損害等因素導致肝細胞脂肪變性,此外各型病毒性肝炎恢復期以及慢性病毒感染均可誘發(fā)肥胖性脂肪肝。

            遺傳

            主要是通過遺傳物質(zhì)基因的突變或染色體的畸變直接致病的,在肝臟,它們主要引起先天性代謝性肝病,其中肝豆狀核變性,半乳糖血癥,糖原累積病,果糖耐受不良等遺傳性疾病可引起大泡性脂肪肝,而尿素循環(huán)酶先天性缺陷,線粒體脂肪酸氧化遺傳缺陷等則可引起小泡性脂肪肝,此外某些家庭中的人具有某種疾病的素質(zhì),如肥胖,Ⅰ型糖尿病,原發(fā)性高脂血癥等,此種現(xiàn)象稱其為遺傳易感性。

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