腹腔-靜脈分流術用于治療頑固性腹水，由于易出現(xiàn)分流管閉塞、繼發(fā)性腹膜炎、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱、食管靜脈曲張破裂出血等多種并發(fā)癥，僅適用于不能實施治療性大量腹腔穿刺抽腹水、肝移植及頸靜脈肝內(nèi)門體分流的肝腹水患者。
(1)分流管閉塞
腹腔-靜脈分流術中分流管周圍有纖維蛋白沉積、上腔靜脈血栓形成，或由于瓣膜內(nèi)纖維蛋白沉積可導致分流管閉塞，是腹腔-靜脈分流術最常見的并發(fā)癥。
(2)繼發(fā)性腹膜炎
腹腔-靜脈分流術引起的醫(yī)源性創(chuàng)傷可使含有細菌和毒素的消化道內(nèi)容物流入腹腔，引起感染而出現(xiàn)繼發(fā)性腹膜炎，是較常見的并發(fā)癥。
(3)彌散性血管內(nèi)凝血
腹水中存在的促凝血酶原激酶、激活的凝血因子、內(nèi)毒素、血漿纖維蛋白溶酶原激活物及纖維蛋白裂解產(chǎn)物等大量進入血流后可促發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，多數(shù)患者僅表現(xiàn)為實驗室DIC參數(shù)的改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)消化道出血、鼻出血等。
(4)發(fā)熱
腹腔-靜脈分流術后第一天患者常出現(xiàn)無法解釋的發(fā)熱，體溫在37.5-39℃之間，可無任何感染證據(jù)，3-5天可自行緩解。
(5)食管靜脈曲張破裂出血
腹腔-靜脈分流術可使心輸出量增加、血漿容量擴張，易引起食管靜脈曲張破裂出血。