顳下頜關(guān)節(jié)病病程遷延，有急性和慢性之分。急性期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，這種關(guān)節(jié)疼痛與退行性改變和滑膜炎有關(guān)。張口、閉口及咀嚼時疼痛加重。有許多患者僅有關(guān)節(jié)雜音，骨質(zhì)增生、骨贅以及伴有關(guān)節(jié)盤穿孔或破裂的患者可聞及關(guān)節(jié)彈響、摩擦音和破碎音。
一、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征
主要在張口及咀嚼時發(fā)生疼痛;張口、閉口時關(guān)節(jié)彈響或骨破壞的摩擦音;關(guān)節(jié)運動障礙，包括張口過大、偏斜或張口困難。
二、顳下頜關(guān)節(jié)強直
張口困難，面下頜骨發(fā)育障礙、偏斜和畸形。可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直。
1、關(guān)節(jié)內(nèi)強直 一側(cè)或兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)的病變，使關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生纖維性或骨性粘連，致張口困難或完全不能張口。還有面下部發(fā)育障礙而致畸形。成年患者下頜骨已發(fā)育完成，故無面容畸形。
2、關(guān)節(jié)外強直 上下頜間皮膚黏膜或深層組織有瘢痕組織形成，致張口困難，故又稱為頜間瘢痕攣縮，目前走馬疳已極罕見。關(guān)節(jié)外強直的臨床表現(xiàn)為張口困難或不能張口，但無下頜發(fā)育障礙和錯牙合畸形。
三、顳下頜關(guān)節(jié)脫位
常見下頜關(guān)節(jié)前脫位。