胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。胃食管反流的發(fā)生與抗反流防御機制減弱和反流物對食管粘膜攻擊作用有關(guān)。如某些激素、食物、藥物、體位、妊娠、糖尿病等均可導(dǎo)致胃食管反流。老河口市第一醫(yī)院內(nèi)科劉東
胃食管反流病的臨床表現(xiàn)有反胃、燒心、吞咽困難等。還可能有食管以外的刺激癥狀，如咳嗽、哮喘、咽喉炎、肺炎、梗阻型呼吸睡眠呼吸暫停、聲嘶等。
少部分患者以咳嗽與哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)，反流引起的哮喘無季節(jié)性,常有陣發(fā)性,夜間咳嗽與氣喘的特點。胃食管反流與哮喘同時存在遠比人們預(yù)計的要多見。哮喘病人中胃食管的發(fā)生率一般認為在50%～60%之間。大多數(shù)認為是胃食管反流使哮喘加重,臨床研究結(jié)果表明,對哮喘患者的胃食管反流進行治療可使呼吸道癥狀和肺細胞功能得到改變。
胸痛為主時,應(yīng)與心源性、非心源性胸痛的病因,如懷疑心絞痛,應(yīng)作心電圖、運動試驗及冠脈造影等,在除外心源性胸痛后,再進行有關(guān)食管性胸痛檢查,對這類病人仔細尋找食管性病因是必要的。