正確認識丙肝癥狀的常識能夠有效的降低患者在治療或者護理期間步入一些思想方面或者行為方面的誤區(qū)。無論如何正確了解丙肝的知識對于患者而已都十分必要，下文就介紹丙肝的癥狀判定知識。

　　病毒學(xué)應(yīng)答

　?、僭缙诓《緦W(xué)應(yīng)答(EVR)，指治療12周時血清丙肝病毒RNA定性檢測陰性，或定量檢測降低2個對數(shù)級以上。有早期應(yīng)答易獲得持久性應(yīng)答，因此早期應(yīng)答可作為預(yù)測持久性應(yīng)答的指標。如果治療12周時病毒指標沒有任何變化，提示未來治療效果也會不佳，可以考慮改變治療方案。

　?、谥委熃Y(jié)束時病毒學(xué)應(yīng)答(ETVR)，即治療結(jié)束時定性檢測丙肝病毒RNA為陰性。

　　③持久性應(yīng)答(SVR)，即治療結(jié)束至少隨訪24周時，定性檢測丙肝病毒RNA陰性。這是治療丙肝最為理想的效果。

　?、軣o應(yīng)答(NR)，指從未獲得EVR、ETVR及SVR者，這是最不好的結(jié)果，可能與干擾素抗體以及干擾素選擇種類、劑量不當(dāng)有關(guān)。

　　⑤復(fù)發(fā)(relapse)，指治療結(jié)束時定性檢測丙肝RNA為陰性，但停藥后丙肝病毒RNA又變?yōu)殛栃浴Ｈ绻麖?fù)發(fā)，再次使用標準的治療方案依然有效。⑥治療中反彈(breakthrough)，指治療期間曾有丙肝病毒RNA載量降低或陰轉(zhuǎn)，但尚未停藥即出現(xiàn)丙肝病毒RNA載量上升或陽轉(zhuǎn)。這與病毒變異和耐藥有關(guān)，應(yīng)改用其他類型的干擾素治療。

　　組織學(xué)應(yīng)答是指肝組織病理學(xué)炎癥壞死和纖維化的改善情況。可采用國內(nèi)外通用的肝組織分級(炎癥壞死程度)、分期(纖維化程度)或半定量計分系統(tǒng)來評價。如果治療前患者肝穿病理檢查結(jié)果提示肝臟炎癥壞死程度為3級，纖維化程度為4級，通過治療后，炎癥及纖維化程度都有所下降，證實療效好。通過對肝組織進行免疫組化分析，了解丙肝病毒基因組結(jié)構(gòu)情況有助于判斷抗病毒治療效果。丙肝病毒基因組非結(jié)構(gòu)蛋白NS3和NS5為丙肝病毒復(fù)制必須的物質(zhì)，也是抗病毒治療的重要靶位。通過肝穿組織學(xué)檢測，可以了解到NS3和NS5情況，從而判斷抗病毒治療的效果。如果NS3和NS5均消失，提示抗病毒療效好。肝組織學(xué)的檢查結(jié)果是判斷療效的最有力證據(jù)。丙肝病因復(fù)雜，做好丙肝預(yù)防就需要學(xué)習(xí)丙肝疾病常識。