臨床上導(dǎo)致不孕不育的原因有哪些
第一個是男方因素
在不育夫婦中，男性生殖能力異常的比例不低于50%。按照世界衛(wèi)生組織公布的《男性不育標(biāo)準(zhǔn)化檢查和診療手冊》，男子不育病的病因有16大類，數(shù)十種。
其中主要的病因是精索靜脈曲張引起的，20-30歲青壯年多見，發(fā)病率8%-23%(平均15%)，在男性不育癥中發(fā)生率高達(dá)21%-42%，是男性不育最常見的原因之一。
男性副性腺炎與梗阻性無精癥是造成約8%~12%男性不育的原因。其他比率較高的還有精子精液異常：包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。
少精癥占男性不育原因的15.4%。睪丸異常、射精障礙、生殖道感染、輸精管阻塞。另外其它疾病、藥物不良反應(yīng)、外科創(chuàng)傷史也是造成男性不孕不育的原因。
第二是女方因素
女性不孕的原因也很復(fù)雜，首位致病原因為輸卵管病變，占不孕婦女的30%~50%。對男女造成不育的性傳播性疾病(STD)的重要性認(rèn)識不足。
性傳播病原體造成盆腔炎性疾病(PID)，導(dǎo)致輸卵管阻塞與粘連成為30%～50%女性不育的原因，其次為排卵障礙、卵泡發(fā)育異常、子宮因素等，其他還包括精神因素、免疫系統(tǒng)障礙等等。
輸卵管堵塞
輸卵管堵塞是不孕癥的常見原因，占不孕患者的1/3，近年來有逐漸上升的趨勢，是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一。