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          腦梗塞

             腦梗塞多在活動中集驟發(fā)病,無前驅癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰,多表現(xiàn)完全性卒中,意識清楚或輕度意識糊涂,腦梗塞患者的治療包括急性期和恢復期的治療,下面專家介紹腦梗塞的治療方法:

            一、急性期

            腦梗塞患者急性期應以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復為原則。

            1、緩解腦水腫

              對于梗塞區(qū)較大嚴重的患者,可以使用脫水劑或利尿劑。

            2、改善微循環(huán)

              可以用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。

            3、稀釋血液

              目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

            4、溶栓治療

              常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。

            5、抗凝治療

              用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。

            6、擴張血管

              一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內(nèi)壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。

            二、恢復期

            恢復期治療目的是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達到最佳狀態(tài),降低腦梗塞的高復發(fā)率。

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