腹瀉雖然和病原菌有聯(lián)系，但不同的病原菌引起腹瀉癥狀是不同的。認清各種腹瀉的不同特征，有利于對癥施治。
水樣便腹瀉
多見于各種食物中毒引起食物中毒的病原菌可產生腸毒素，這類毒素可刺激腸黏膜上皮細胞膜上的酶系統(tǒng)，引起一系列酶反應，不但可抑制腸黏膜細胞對腸腔內水和鈉的吸收，還能促進腸液與氯離子的分泌，導致大量水分從腸道內排出。
膿血相兼的腹瀉
主要見于痢疾桿菌有侵入結腸黏膜上皮細胞的能力，并能破壞細胞的屏障，吸引白細胞向炎癥部位聚集、滲出，繼而使更多的痢疾桿菌在黏膜上皮細胞內定居，引起腸黏膜更嚴重的病變，使結腸黏膜發(fā)生潰瘍、脫落、出血。這些脫落的膿血與腸道內的糞質一起排出，形成典型的黏液膿血相兼的痢疾樣大便。
血水樣大便的腹瀉
一些細菌引起的腹瀉表現(xiàn)為血水樣大便有些細菌，如腸出血性大腸桿菌，產生的毒素可直接引起腸黏膜上皮細胞壞死以及腸黏膜充血、水腫和出血。還有些細菌，如副溶血性弧菌，兼有侵入腸黏膜和產生腸毒素的兩種致病能力。
米泔樣大便的腹瀉
最典型的腸毒素性腹瀉，霍亂弧菌喜歡小腸中的堿性環(huán)境，它們進入小腸后，會在小腸黏膜上迅速大量繁殖，并產生大量腸毒素，抑制腸道的再吸收，促進腸液的過度分泌及胃腸道的排空蠕動。由于霍亂的腹瀉量大，致使膽汁分泌減少或停止，加上腸液的稀釋，使原來被膽色素染成黃色的大便變成清水樣或淘米水樣的大便。所以，人們形容典型的霍亂大便是米泔樣大便。