丙型病毒性肝炎的癥狀表現(xiàn)

　　1.潛伏期

　　本病潛伏期為2～26周，平均7.4周，血制品引起的丙型肝炎潛伏期短，一般為7～33天，平均19天。

　　2.臨床經(jīng)過

　　臨床表現(xiàn)一般較乙型肝炎為輕，多為亞臨床無黃疸型，常見單項(xiàng)ALT升高，長期持續(xù)不降或反復(fù)波動，患者ALT和血清膽紅素平均值較低，黃疸持續(xù)時間較短，但也有病情較重，臨床難與乙型肝炎區(qū)別。

　　丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化，據(jù)觀察，約40%～50%發(fā)展成為慢性肝炎，25%發(fā)展成為肝硬化，余為自限性經(jīng)過，急性丙型肝炎發(fā)展成慢性者多為無黃疸型，ALT長期波動不降，血清抗-HCV持續(xù)高滴度陽性，因此，臨床上應(yīng)注意觀察ALT及抗-HCV的變化。

　　雖一般丙型肝炎臨床表現(xiàn)較輕，但亦可見重型肝炎的發(fā)生，HAV，HBV，HCV，HDV和HEV五種肝炎病毒均可引起重型肝炎，但發(fā)生的背景和頻率不同，歐美統(tǒng)計(jì)資料表明，急性，亞急性重型肝炎的病因以：HBV居多，日本則以HCV居多，推測其原因可能是日本人群HCV感染率遠(yuǎn)高于歐美，其次是歐美的 HCV基因型與日本的不同，我國尚無詳盡資料，多數(shù)報道以HBV居多，HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多，

　　3.病毒血癥的模式

　　對輸血后丙型肝炎患者的隨訪研究表明，HCV血癥有如下幾種模式

　　(1)急性自限性肝炎伴暫時性病毒血癥。

　　(2)急性自限性肝炎伴持續(xù)性病毒血癥。

　　(3)持續(xù)性病毒血癥但不發(fā)生肝炎，呈HCV無癥狀攜帶者。

　　(4)慢性丙型肝炎伴間歇性病毒血癥。

　　(5)慢性丙型肝炎伴持續(xù)性病毒血癥。