癲癇病是一種比較頑固的疾病,雖然本身不是一種會(huì)危險(xiǎn)患者生命的病癥,但是發(fā)作的時(shí)候,如果沒(méi)有得到正確的急救,則會(huì)危機(jī)到生命安全。因?yàn)榘d癇發(fā)作期間是一種無(wú)意間、無(wú)意識(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)功能失常,大多數(shù)病患總在不自覺(jué)的情況下突然暈倒,同時(shí)并有全身僵硬、眼睛上吊、牙關(guān)緊閉的現(xiàn)象,然后又會(huì)開(kāi)始全身抖動(dòng),沒(méi)過(guò)多久便無(wú)意識(shí)的躺著。再發(fā)作過(guò)程中癲癇患者不能自控,對(duì)患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。那么,癲癇發(fā)作時(shí)候如何急救呢?
癲癇發(fā)作的急救措施
1、癲癇發(fā)作前
癲癇發(fā)作前,家屬一定要陪在患者身邊,讓患者遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地方及物品(如:公路、水塘、爐火、銳器、高處等)。
一般來(lái)說(shuō),癲癇病人在發(fā)作前有預(yù)感和征兆,如感覺(jué)異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、視聽(tīng)模糊等。因此,患者本人在預(yù)感到(家屬觀察到)癲癇可能要發(fā)作時(shí),盡快轉(zhuǎn)移到安全地方坐下或躺下,盡量防止其他意外傷害的發(fā)生。救助者可在病人末發(fā)作起來(lái)時(shí)立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時(shí)可阻止癲癇發(fā)作。
2、癲癇發(fā)作中
要防止患者直接倒地,家屬應(yīng)把患者扶到平處,使患者伸直躺平。不可強(qiáng)行撬牙灌藥;強(qiáng)行按壓抽搐肢體;針刺;指掐;涼水沖澆。以免傷害到患者。
大發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為腿部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強(qiáng)直性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至半分鐘,全身肌肉呈有節(jié)律的強(qiáng)烈收縮,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,尿失禁,一般持續(xù)2、3分鐘,多則7、8分鐘。發(fā)作倒地前,家屬或救助者應(yīng)立即攙扶盡量讓其慢慢倒下,趁其嘴巴未緊閉,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人牙間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。對(duì)于已經(jīng)倒地且牙關(guān)緊閉的病人,應(yīng)讓其面朝上平躺,保障呼吸,立即解開(kāi)病人的衣領(lǐng)和褲帶,病人身邊應(yīng)始終有人守護(hù),隨時(shí)為其擦去吐出物。
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癲癇的持續(xù)狀態(tài)(大發(fā)作接連發(fā)生,在間歇期間仍是神態(tài)暈迷)是該病的一種危重情況,如就近有魯米那針劑,可先一次較大劑量的藥物,然后盡快將病人送往醫(yī)院搶救。搶救不及時(shí)的話,可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭直至死亡的嚴(yán)重后果。
3、癲癇發(fā)作后
疏散圍觀人群,使其空氣流通。 病人痙攣停止、進(jìn)入昏睡期后,應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并抽去其牙間墊塞物,讓唾液和嘔吐物流出,避免窒息。此時(shí)可將其姿勢(shì)改為側(cè)臥,并注意病人保暖及周圍環(huán)境的安靜。
4、癲癇醒轉(zhuǎn)后
家屬不應(yīng)在患者面前提起癲癇發(fā)作的情形及過(guò)程。病人醒后,只感頭痛及周身酸軟,對(duì)發(fā)作過(guò)程并無(wú)記憶??梢约?xì)心照顧并注意觀察其狀態(tài)。但不要向其描述發(fā)作時(shí)的“可怕”場(chǎng)景,以免增加其精神負(fù)擔(dān)。
癲癇發(fā)作的注意事項(xiàng)
1、如癲癇連續(xù)發(fā)作,要將病人送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。
2、癲癇病人在平時(shí)要按醫(yī)囑用藥,不要自行減藥、停藥或換藥。那樣會(huì)引起癲癇連續(xù)發(fā)作。
3、抗癲癇藥對(duì)癲癇有刺激作用,要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常刷牙。
4、癲癇病人在日常生活中要避免情緒激動(dòng)和勞累,不要登高、騎車、游泳,不宜在機(jī)器旁工作,以免癲癇病發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。
5、病人如有假牙,應(yīng)在每日睡覺(jué)前摘下。癲癇病人睡單人床時(shí),要在床邊增加床檔,以防發(fā)病時(shí)墜床跌傷。
癲癇發(fā)作的急救誤區(qū)
1、癲癇發(fā)作的急救中限制發(fā)作在患者抽搐時(shí),不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復(fù)平直,以免造成韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫臼、甚至骨折等損傷。
2、移動(dòng)患者當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時(shí),應(yīng)先移開(kāi)患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動(dòng)患者,除非患者處于危險(xiǎn)之中。
3、往患者口中塞入任何東西有些人為防止癲癇咬傷舌頭而強(qiáng)行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂、松動(dòng),如果患者佩戴假牙,強(qiáng)行撬開(kāi)病人緊閉的嘴還可能導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道。
4、用涼水潑,按人中,用針刺。有些人看到病人發(fā)作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導(dǎo)致癲癇的癥狀更加嚴(yán)重。
溫馨提示:發(fā)現(xiàn)癲癇病患者發(fā)病后應(yīng)該做出正確處理的方法,大家要按照以上的方法進(jìn)行救治,不要做過(guò)多不合理的救治,以免救助不得當(dāng)會(huì)造成相反的結(jié)果,給病人造成更加嚴(yán)重的危害,在救助后還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行救治,這才是救助的根本。
【參考文獻(xiàn):《臨床癲癇手冊(cè)》】