動脈導管未閉(patent ductus arteriosus，PDA)是一種常見的先天性心血管畸形，在先天性心臟病中其相對構成比為5%～20%。動脈導管是連接肺動脈和降主動脈的血管管道，胎兒期肺尚無呼吸作用，故大部分血液不進入肺內，由肺動脈經動脈導管轉入主動脈。其主要功能是將含有氧氣和養(yǎng)料的右心室血轉運至主動脈，以滿足胎兒代謝的需要。出生后隨肺部呼吸功能的發(fā)展和肺血管的擴張，動脈導管失去其作用而逐漸閉塞。出生后若導管依然開放，即為動脈導管未閉。
1、遺傳是主要的內因
在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形，如孕母患風疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等，孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。
2、胚胎學和發(fā)病機制
胎兒的動脈導管從第六主動脈鰓弓背部發(fā)育而來，構成胎兒血循環(huán)主動脈、肺動脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷，不含有空氣，且無呼吸活動，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的靜脈血，大都不能進入肺內循環(huán)進行氧合。由于肺動脈壓力高于主動脈，因此進入肺動脈的大部分血液將經動脈導管流入主動脈再經臍動脈而達胎盤，在胚盤內與母體血液進行代謝交換，然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環(huán)。
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