急性附件炎的臨床表現(xiàn)
1、腹痛
一開(kāi)始即局限于下腹痛,多為雙側(cè)性,少有嘔吐。與闌尾炎轉(zhuǎn)移性疼痛不同。此外大便時(shí)腹痛加重,有時(shí)并有尿痛,常有便秘、腹脹。大便帶黏液,是結(jié)腸壁受炎性刺激的結(jié)果。
2、發(fā)熱
發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)高熱,39~40℃,可能有惡寒或寒戰(zhàn),隨之體溫呈不規(guī)則的弛張熱。如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復(fù)上升,提示炎癥又蔓延擴(kuò)展或產(chǎn)生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比,如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。
慢性附件炎的臨床表現(xiàn)
1、腹痛
有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時(shí)痛,或其他膀胱直腸刺激癥狀,如尿頻、里急后重等。
2、月經(jīng)不調(diào)
以月經(jīng)過(guò)頻、月經(jīng)量過(guò)多為最常見(jiàn),可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。由于慢性炎癥導(dǎo)致子宮纖維化、子宮復(fù)舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,均可引起月經(jīng)過(guò)多。