動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療是治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要方式之一。通常患者在進(jìn)行選擇動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療的時(shí)候都會(huì)有這么一個(gè)疑問,那就是介入封堵器是否會(huì)脫落。
先說一下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病原理。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ( Patent Ductus Arteriosus, PDA) 是最常見的先天性心臟病之一。出生后,隨著嬰兒啼哭而肺部膨脹,開始呼吸運(yùn)動(dòng);同時(shí),肺毛細(xì)血管擴(kuò)張,肺循環(huán)阻力下降,肺動(dòng)脈壓力迅速降低。待肺動(dòng)脈壓力與主動(dòng)脈壓力平衡時(shí),主動(dòng)脈血液就不再經(jīng)過動(dòng)脈導(dǎo)管而直接注入肺臟。這時(shí),動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸自行閉合。 Taussing 認(rèn)為,出生后 24 個(gè)月不閉合之動(dòng)脈導(dǎo)管稱之為 PDA 。與通常情況下的房間隔缺損和室間隔缺損一樣,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是也適合做介入手術(shù)的。
一般4個(gè)月大以上的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒如果沒有肺炎或氣管炎都即可考慮介入治療,而且是一次性根治,完全治愈。而且患者痛苦小,沒有手術(shù)瘢痕,介入治療安全而且療效可靠,是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的首選治療方法。目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是不必要開胸手術(shù)。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療介入封堵術(shù)后,幾個(gè)月后身體組織即覆蓋包埋封堵器,原來未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管得到閉合,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以得到徹底的根治。動(dòng)脈導(dǎo)管封堵術(shù)后已經(jīng)完全愈合,這時(shí)候,會(huì)隨著時(shí)間的推移,封堵器漸漸與患者組織牢固結(jié)合形成一體,從而不會(huì)造成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉反復(fù)情況。同樣的道理,其他先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、冠狀動(dòng)脈瘺等,在成功封堵患者痊愈后,不管小孩怎么長大,封堵器都是已經(jīng)與患者組織牢固結(jié)合形成一體,不可能能隨著患者年齡增長、器官長大而出現(xiàn)封堵器脫落,都是徹底根治。治愈后,患者能和正常人一樣的生活、學(xué)習(xí)、工作等。