丹毒根據(jù)發(fā)病的部位不同又有多種名稱。發(fā)于頭面者稱抱頭火丹;發(fā)于胸腹腰胯者稱內(nèi)發(fā)丹毒;發(fā)于下肢者稱流火;新生兒患丹毒稱赤游丹毒。

　　表現(xiàn)癥狀

　　潛伏期2～5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑，并進行性擴大，界限清楚?；继幤馗?、緊張，并出現(xiàn)硬結和非凹陷性水腫，受累部位有觸痛、灼痛，常見近衛(wèi)淋巴結腫大，伴或不伴淋巴結炎。

　　也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。

　　皮疹初起為紅腫發(fā)硬的斑片，后迅速向周圍蔓延而成為大片猩紅色斑狀損害，表面緊張灼熱有光澤，稍微高起，境界清楚，以后皮損向外擴延，中央紅色消退為棕黃色并有輕微脫屑，觸痛明顯。

　　皮損部出現(xiàn)含有漿液或膿性分泌物的水皰或大皰時稱水皰或大皰性丹毒，癥狀極嚴重時患部可以迅速發(fā)生壞疽成為壞疽性丹毒。此情況多見于新生兒，多由臍部或生殖器部開始，后迅速擴延，病情兇險，易引起敗血癥和腹膜炎甚至死亡。

　　丹毒的復發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫，最后結果是永久性肥厚性纖維化，稱為慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結清掃術后由于淋巴淤滯，也易反復患丹毒。

　　西醫(yī)療法

　　1. 系統(tǒng)治療

　　首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。

　　2.局部治療

　　皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預防復發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。

　　3、全身治療

　　患者應臥床休息并及時對癥治療，抗生素以青霉素療效最好，一般用藥2-3天后，體溫常能恢復正常，但需持續(xù)用藥2周左右，磺胺類藥亦能取得良好的療效，根據(jù)病情必要時可與青霉素同時應用。

　　對青霉素過敏者可使用四環(huán)素、紅霉素等。如果患者為復發(fā)性慢性丹毒，應檢查足趾等處有無足癬，檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶，并給予相應的處理。

　　對復發(fā)性丹毒抗菌藥物應用的時間要適當延長。還可用小劑量X線照射，每次50-100r(0.5-1Gy),每兩周1次，共3-4次。

　　3. 外科療法

　　對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。

　　芙蓉葉適量，曬干，研極細末，以菜油調(diào)敷患處。

　　中醫(yī)療法

　　初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等，任選一種，搗爛外敷，干則換之。中后期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散，蜜水調(diào)敷。

　　板藍根適量，搗爛如泥，外敷患處。

　　冬青樹葉適量，搗爛取汁，涂敷患處。

　　夏枯草200克，加水煎湯，熏蒸患處。

　　梔子9g,丹皮9g, 紫花地丁20g, 生地10g, 薏苡仁20g, 川芎9g, 金銀花12g, 白芍12g, 黃柏10g, 車前子12g, 連翹9g, 石膏15g。

　　對反復發(fā)作的丹毒，可服藥預防，生薏仁米30g。每日煎服1次。

　　丹毒主要是A組β溶血性鏈球菌引起，最好去醫(yī)院化驗、檢查、治療。最常見、易被忽視而未予治療的易感因素是足癬，可成為細菌進入皮膚的門戶。囑患者勿挖鼻

　　溫馨提示

　　飲食清淡、保持皮膚的衛(wèi)生會對治療丹毒有有益無害。