開顱又稱開顱手術(shù)，在臨床上一般表現(xiàn)為在患者顱腦損傷或摘除患者腦瘤等情況下進(jìn)行的手術(shù)。開顱手術(shù)一般在患者病患部位上的頭皮上切開一個(gè)U字型的口，然后再頭顱上打幾個(gè)洞，取出相應(yīng)的顱骨后進(jìn)行醫(yī)學(xué)操作后放回顱骨縫合傷口。
通常來講手術(shù)治療的入路有很多種，以額下入路為例子，讓大家了解一下手術(shù)步驟。
1、氣管插管全麻，平仰臥位，切口設(shè)計(jì)既要考慮手術(shù)方便，也應(yīng)該注意美觀，一般選擇右側(cè)入路，主要是為了方便操作，采用發(fā)際內(nèi)過中線弧形切口，如果患者發(fā)際較高，可改用冠狀切口。
2、用碘伏消毒頭皮鋪巾，先用手術(shù)刀切開皮膚、帽狀腱膜，然后沿骨膜外游離皮瓣，把皮膚向前翻起，用皮勾牽開或者撐開器撐開切口;切開骨膜蒂留向顳肌緣，額骨瓣鋸開后向顳肌方向翻后，注意額骨瓣前緣盡可能靠近眉弓。
3、U行剪開硬膜，向眶部翻起，切開右外側(cè)裂蛛網(wǎng)膜，放出腦脊液，牽開額底，電灼切斷右側(cè)嗅神經(jīng)，進(jìn)一步牽開額底，顯露鞍區(qū)，主要是視交叉池，絕大多數(shù)垂體腺瘤都突出在視交叉前方，將雙側(cè)視神經(jīng)向外推移壓迫，將視交叉向后上方推移壓迫。