病毒性肝炎的家庭護(hù)理

　　一、初訪要求

　　1、核實(shí)診斷

　　(1)一般臨床診斷，如最近出現(xiàn)食欲減退，惡心，厭油，乏力，而不能以其他原因解釋者。

　　(2)分型診斷要點(diǎn)

　　1)甲、戊型：甲型肝炎病人發(fā)病前一個(gè)月左右(2~6周)。戊型肝炎病人發(fā)病前兩個(gè)月，接觸過肝炎病人，或到肝炎爆發(fā)區(qū)工作，或直接來自流行點(diǎn)。2)乙、丙、丁型肝炎：與乙型肝炎病人或乙性肝炎攜帶者有密切接觸，丁型肝炎病人必須是乙型肝炎患者或病毒攜帶者，因?yàn)槎⌒透窝撞《炯纳谝倚透窝撞《局醒鍣z驗(yàn)：1、乙型肝炎患者，Hbsag陽性，抗HbcIgM陽性;

　　病毒性肝炎的護(hù)理方法介紹

　　2、丙型肝炎患者抗HCVIgM陽性;

　　3、丁型肝炎患者：HDAg陽性、HDIgM陽性。

　　2、調(diào)查傳染來源及指導(dǎo)療養(yǎng)

　　(1)調(diào)查傳染來源

　　1) 甲、戊型肝炎根據(jù)某診斷要點(diǎn)詢問發(fā)病前1~2個(gè)月是否接觸過同類病人、何時(shí)，何地接觸，或到過何處旅行、就餐、并了解個(gè)人衛(wèi)生情況。

　　2)乙，丙，丁型肝炎根據(jù)其診斷要點(diǎn)，了解半年內(nèi)是否接觸過手術(shù)治療，輸血及輸入血制品，是否進(jìn)行過注射、針灸等損傷皮膚的治療，何時(shí)、何地要詢問清楚。還要了解是否密切接觸過慢性肝炎病人或病毒攜帶者，是什么人，什么時(shí)間，什么地方接觸過。

　　(2)指導(dǎo)肝炎患者的療養(yǎng)

　　1)休息：急性肝炎早期應(yīng)臥床休息，癥狀減輕后要控制活動(dòng)，最好在飯后能臥床休息1~2個(gè)小時(shí)，使血液集中于胃，肝，腸部，以利于肝臟血液循環(huán)。肝功能基本正常后，可適當(dāng)增加活動(dòng)，如散步，做廣播體操，打太極拳等，以不感覺疲勞為原則。已婚的病人要控制性生活，育齡婦女不要懷孕，以利肝臟恢復(fù)。

　　2)飲食：肝炎病人食欲不佳，其飲食應(yīng)以清淡為主，不因吃大量的蛋白類食物和過量的糖，如高脂肪、高蛋白、高糖、不但不能達(dá)到營養(yǎng)目的，反而易產(chǎn)生有害代謝物質(zhì)，增加肝臟負(fù)擔(dān)。如果熱量攝入過多，療養(yǎng)期間活動(dòng)減少，會(huì)增加體重，可能造成脂肪肝使轉(zhuǎn)氨酶升高而長期不降.