(一)急性期

　　1、一般治療和對(duì)癥治療 包括臥床休息、補(bǔ)充維生素和水分。高熱患者應(yīng)用物理降溫。頭痛、關(guān)節(jié)疼痛劇烈者應(yīng)用鎮(zhèn)痛及;中毒癥狀明顯和睪丸炎嚴(yán)重者，可適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

　　2、病原治療 布氏桿菌為細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌，因此病原治療的抗原藥物應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物。為提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)和防止耐藥菌株的產(chǎn)生。一般采取聯(lián)合用要和多療程療法。

　　WHO推薦多西環(huán)素200mg/d和利福平600—900mg/d聯(lián)用，療程6周。亦有認(rèn)為多西環(huán)素200mg/d周加氨基糖甙類鏈霉素1g/d肌注2周，效果亦佳。此外喹諾酮類，有很好的細(xì)胞內(nèi)滲透作用，亦可應(yīng)用。 復(fù)方磺胺甲惡唑能滲透到細(xì)胞內(nèi)，對(duì)急性患者退熱較快。常用劑量翁每日4—6片(每片含TMP 80mg，SMZ 400mg)，分2次口服。連服4—6周。布氏桿菌腦膜炎患者可以應(yīng)用頭孢曲松與利福平聯(lián)用。

　　(二)慢性期

　　治療較為復(fù)雜，應(yīng)包括病原治療、脫敏治療及對(duì)癥治療。

　　1、病原治療 急性發(fā)作型、慢性發(fā)作型、慢性活動(dòng)型、具有局部病灶或細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的慢性患者，均需病原治療。方法同急性期。

　　2、菌苗療法 目前被布氏桿菌致敏的T淋巴細(xì)胞是引起機(jī)體損害的基礎(chǔ)。少量多次注射布氏菌抗原使致敏T細(xì)胞少量多次釋放細(xì)胞因子，可以避免激烈的組織損傷而又消耗致敏T細(xì)胞。

　　臨床上對(duì)靜止型一般應(yīng)用布氏桿菌菌體菌苗、溶菌素和水解素，布氏菌酚不溶性組分或去除部分內(nèi)毒素的布氏菌菌苗，用于皮下、肌肉或靜脈注射。靜脈注射反應(yīng)較大。有神經(jīng)、心肌、肝、腎損害忌用。

　　3、對(duì)癥治療 包括理療和中醫(yī)治療等。