成年期起病稱晚發(fā)性癲癇病。老年人癲癇病多為繼發(fā)性癲癇病。老年人癲癇病的原因主要為缺血性腦血管病，急性期可發(fā)在出血性腦血管病中，癲癇病多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀，而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。
1.部分性發(fā)作
(1)單純部分性發(fā)作(不伴意識障礙)
?、儆羞\動癥狀。
②有體感或特殊感覺癥狀。
③有自主神經(jīng)癥狀有精神癥狀。
(2)復雜部分性發(fā)作(伴有意識障礙)
①老年人癲癇的癥狀先有單純部分性發(fā)作，繼有意識障礙。
?、陂_始即有意識障礙，僅有意識障礙或自動癥。
(3)部分性發(fā)作
繼發(fā)為全面性發(fā)作單純部分性發(fā)作繼發(fā)復雜部分性發(fā)作繼發(fā)。
2.全面性發(fā)作
①失神發(fā)作。
②肌陣攣發(fā)作。
③陣攣性發(fā)作。
④強直性發(fā)作。
?、輳娭币魂嚁伆l(fā)作。
?、逕o張力性發(fā)作。
3.未分類發(fā)作
(1)老年人癲癇多為繼發(fā)性
臨床多為部分性發(fā)作，并以單純部分性發(fā)作為主。少數(shù)老年人癲癇的表現(xiàn)為復雜部分性發(fā)作。幾乎無先神發(fā)作。老年癲癇發(fā)作與病灶大小及疾病嚴重程度不一定平行.而與病灶發(fā)生部位有關(guān)，其中以額、頂、顳葉病變發(fā)生率最高。
(2)老年癲癇發(fā)作后朦朧狀態(tài)持續(xù)很長時間
14%的老年人癲癇病人超過24小時，甚至可長達1周。發(fā)作后麻痹(Todd’s Palsy)也比較多見，尤其容易發(fā)生在中風后癲癇的病人，易與再次中風相混淆。