我母親今年體檢的時(shí)候查出來(lái)轉(zhuǎn)氨酶高，后查肝功：谷丙轉(zhuǎn)氨酶114,谷草轉(zhuǎn)氨酶81，總蛋白87.7，檢測(cè)丙肝病毒定量3.509×106，確診丙肝。后又做基因分型，基因型為1型，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該選用什么藥物治療?應(yīng)注意什么呢?
抗病毒治療是目前治療丙肝的重要方法之一，在治療前排除其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的誘因，明確患者的肝臟疾病由HCV感染引起，確診為血清HCVRNA陽(yáng)性后，均建議進(jìn)行抗病毒治療。
1、目前常用的治療方案為長(zhǎng)效干擾素聚乙二醇化干擾素聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林、普通干擾素α或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法，均優(yōu)于單用干擾素α。聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48周，治療之后還要隨訪(fǎng)多年，應(yīng)定期檢查肝功,病毒指標(biāo)及B超等。
2、博賽匹韋或特拉匹韋屬于直接作用抗病毒藥物蛋白酶抑制劑，與干擾素聯(lián)合利巴韋林的三聯(lián)治療，主要用于基因型為1型的HCV感染者，可提高治愈率。博賽匹韋800mg或特拉匹韋750mg飯后服用，每日三次。期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)HCVRNA，若發(fā)生血清HCVRNA在最低值后上升>1log，應(yīng)停用蛋白酶抑制劑。