(1)輔助手術
對于兒童慢性鼻竇炎，如果是扁桃體和(或)腺樣體炎癥或肥大引起者，施行扁桃體和腺樣體切除術有助于改善鼻腔一鼻竇的通氣引流功能，部分患兒可治愈。成人慢性鼻竇炎如與鼻中隔偏曲等有關者，則應作相應輔助手術處理。
(2)鼻竇手術
慢性化膿性鼻竇炎藥物治療無效時，推薦手術治療。通常把內鏡問世以前的鼻竇手術稱為傳統(tǒng)鼻竇手術，把內鏡下施行的鼻竇手術稱為鼻內鏡手術或內鏡鼻竇手術。
1)傳統(tǒng)的鼻竇手術
治療慢性上頜竇炎的傳統(tǒng)手術方法即柯陸(Caldwell-Luc)手術和上領竇鼻內開窗手術，七十年代以前是治療慢性上頜竇炎的主要手段，現(xiàn)在已不主張使用。
2)鼻內鏡手術
即指以改善和恢復鼻腔鼻竇通氣、引流功能，為粘膜炎癥的良性轉歸創(chuàng)造條件所施行的手術。
內鏡鼻竇手術的基本原則
?、偌m正解剖學異常和影響鼻通氣的病變;
?、陂_放病變鼻竇并清除不可逆病變;
?、圻x擇性處理中鼻甲和盡量保留竇內粘膜;
④手術結束時五個通暢：嗅裂通暢、鼻腔通暢、后鼻孔通暢、竇口鼻道復合體通暢以及各鼻竇開口通暢。
3)鼻內鏡手術療效的評定
可以參照1997年鼻內鏡鼻竇手術療效?？跇藴蔬M行。近期隨訪不少于6個月，遠期隨訪不少于一年，該標準考慮了患者自覺癥狀的改善和鼻內鏡檢查結果兩方面的因素。
4)圍手術期的綜合性治療
鼻內鏡手術改善或糾正了竇口鼻道復合體阻塞性病變，但沒有直接處理鼻竇粘膜的炎性病變。因此，圍手術期的系統(tǒng)藥物治療和手術后局部處理就成為整體治療的重要組成部分。