專(zhuān)科醫(yī)生奇缺

　　造成這一現(xiàn)象的最主要原因，是小兒神經(jīng)外科醫(yī)生奇缺。在相當(dāng)一部分地區(qū)，一些醫(yī)生即便是拿到了患兒腦部的CT片，也無(wú)法診斷出疾病。小兒神經(jīng)醫(yī)學(xué)的知識(shí)即便是在醫(yī)生之中，也未能獲得足夠的普及。

　　“小兒神經(jīng)外科的手術(shù)路徑與成人有很大的區(qū)別，麻醉、術(shù)后護(hù)理也是極為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。不能因?yàn)槎冀猩窠?jīng)外科，就把兒童和成人混合在一起。”專(zhuān)家表示，兒童腦部生長(zhǎng)未定性的特質(zhì)，造成了患者情況的多樣性，醫(yī)生在診療時(shí)要充分考慮到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，要盡量避免因手術(shù)造成的永久性創(chuàng)傷。

　　而目前，中國(guó)僅有少數(shù)幾個(gè)醫(yī)院擁有小兒神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)。

　　小兒腦腫瘤假象多

　　孩子的腦部腫瘤非常特別，由于孩子們，尤其是低年齡嬰兒表達(dá)能力較弱，假象時(shí)有發(fā)生。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子的腦袋越大就越聰明，這種想法是不科學(xué)的。正常頭圍在出生時(shí)平均為32-34cm;1歲時(shí)嬰兒頭圍約為46cm;2歲時(shí)頭圍約為48cm;2-15歲頭圍僅增加6-7cm。由于小孩顱骨多為纖維性愈合，腦腫瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高顱縫可裂開(kāi)而使頭圍增大，家長(zhǎng)無(wú)意中敲擊患兒頭部可聽(tīng)到破壺音。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周?chē)g兒童時(shí)，家長(zhǎng)們要引起重視。

　　嘔吐是兒童腦腫瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)，約占80%左右。由于部分患兒在嘔吐時(shí)常伴有腹痛，往往導(dǎo)致家長(zhǎng)誤以為是孩子的胃腸道出了問(wèn)題。其實(shí)，腦腫瘤所致的嘔吐多發(fā)生在清晨，大多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，近80%患兒還伴有頭痛或頭暈，另有10%患兒嘔吐先于頭痛。由于部分孩子不能準(zhǔn)確表達(dá)頭痛，造成家長(zhǎng)誤解和忽視。除了嘔吐外，患兒還會(huì)出現(xiàn)不明原因的視力下降，在無(wú)任何誘因下抽搐，經(jīng)常嗜睡、沉默、不愿說(shuō)話、反應(yīng)不靈敏等，都要高度警惕。

　　當(dāng)孩子出現(xiàn)煩躁不安、雙手不斷叩擊頭部、抓頭發(fā)或哭鬧時(shí)，或出現(xiàn)不明原因的嘔吐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)警惕腦腫瘤，及時(shí)到醫(yī)院接受頭顱影像學(xué)檢查。