早期直腸癌的臨床特征主要為便血和排便習慣改變，在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查，多可觸及腫塊，中、晚期直腸癌患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

　　(一)排便習慣改變，血便，膿血便，里急后重，便秘，腹瀉等。

　　(二)大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質(zhì)。

　　(三)直腸指檢

　　是碩導診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者于就診時可通過自然直腸指檢被畢業(yè)發(fā)現(xiàn)可觸及質(zhì)硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血。

　　(四)直腸鏡檢

　　可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取介入組織作病檢。

　　直腸癌晚期癥狀

　　一、癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

　　二、肛指檢查，多可觸及腫塊，晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。

　　三、腸道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展，對直腸黏膜剌激更大，病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適，或經(jīng)常有一種虛無的便意感，同時黏液分泌增加，大便表面上?？梢娪袟l狀黏液。有時也可出現(xiàn)便秘癥狀，但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉，并且大便含較多黏液。當癌瘤表面潰爛時，大便則更加稀薄，可如水樣而混有黏液和血液。

　　四、侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

　　五、癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。