自閉癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

　　現(xiàn)在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自閉癥診斷要同時(shí)滿足下列A.B.C三準(zhǔn)則：

　　A，三歲前出現(xiàn)下列三項(xiàng)中至少一項(xiàng)功能之發(fā)展異常或障礙：

　　1. 社交溝通情境之理解性或表達(dá)性語(yǔ)言;

　　2. 選擇性社交依附或交互社會(huì)互動(dòng);

　　3. 功能性或象征性游戲(DSM-IV則為象征性或想象性游戲)。

　　B，下列1.2.3.合計(jì)至少6項(xiàng)，其中1.至少2項(xiàng)，2.和3.各至少1項(xiàng)

　　1. 交互社會(huì)互動(dòng)之質(zhì)的障礙：

　　a. 不會(huì)適當(dāng)使用注視，臉部表情，姿勢(shì)等肢體語(yǔ)言以調(diào)整社會(huì)互動(dòng);

　　b. 未能發(fā)展和同儕分享喜好的事物，活動(dòng)，情緒等有關(guān)的同儕關(guān)系;

　　c. 缺乏社會(huì)情緒的交互關(guān)系，而表現(xiàn)出對(duì)別人情緒的不當(dāng)反應(yīng)，或不會(huì)依社會(huì)情境而調(diào)整行為，或不能適當(dāng)?shù)恼仙鐣?huì)，情緒與溝通行為;

　　d. 缺乏分享別人的或與人分享自己的快樂(lè)。

　　2，溝通方面質(zhì)的障礙：

　　a. 語(yǔ)言發(fā)展遲滯或沒(méi)有口語(yǔ)，也沒(méi)有用非口語(yǔ)的姿勢(shì)表情來(lái)輔助溝通之企圖;

　　b. 不會(huì)發(fā)動(dòng)或維持一來(lái)一往的交換溝通訊息;

　　c. 固定，反復(fù)，或特異的方式使用語(yǔ)言;

　　d. 缺乏自發(fā)性裝扮的游戲或社會(huì)性模仿游戲。

　　3，狹窄，反復(fù)，固定僵化的行為，興趣和活動(dòng)：

　　a. 執(zhí)著于反復(fù)狹窄的興趣;

　　b. 強(qiáng)迫式的執(zhí)著于非功能性的常規(guī)或儀式;

　　c. 常同性的動(dòng)作;

　　d. 對(duì)物品的部份或玩具無(wú)功能的成份的執(zhí)著。

　　C，不是有續(xù)發(fā)社會(huì)情緒問(wèn)題的接受性語(yǔ)言障礙，依附障礙，有情緒行為問(wèn)題的智能不足，精神分裂癥，雷特癥等，(DSM-IV則只排除雷特癥和其它兒童期崩解癥)。