急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)和病程，取決于其病因、病理類(lèi)型和治療是否及時(shí)。水腫性胰腺炎輕者似一般胃部不適，被飲食控制而恢復(fù);嚴(yán)重者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)淬死。其主要癥狀有：
急性胰腺炎的主要癥狀
1.腹痛 腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀，約95%患者有輕重不同的腹痛.常突然發(fā)作于飽餐或飲酒后。疼痛機(jī)制是胺包膜的膨脹及滲出物刺激胰管或腹膜。瘩痛部位因病變部位而異，通常在中上腹，可向左上腹轉(zhuǎn)移而呈束帶狀放射性疼痛。一般疼痛在3。5d緩解;出血壞死型胰腺炎腹痛延續(xù)較長(zhǎng)，由于滲出液擴(kuò)散至腹腔，腹痛可彌漫至全腔。極少數(shù)病人尤其是老年人疼痛輕微或元痛。病人可有腹肌緊張，壓痛及反跳痛。
2.惡心、嘔吐約有如%的患者發(fā)生惡心嘔吐。
3.發(fā)熱間質(zhì)性胰腺炎可不發(fā)熱或輕度發(fā)熱，重型病人常有中等度以上的發(fā)熱。如繼發(fā)于膽道感染常有寒戰(zhàn)和高熱。
4.黃疸主要是由于胰頭水腫壓迫總膽管所致。也可由于感染引起。
6.腸麻痹主要是重型胰腺炎的臨床表現(xiàn)。初期為揚(yáng)脹氣擴(kuò)張，x線(xiàn)下見(jiàn)哨兵征和成結(jié)腸切割征，后期則腸鷗音消失，呈腸梗阻表現(xiàn)。