單純水腫型胰腺炎一般無(wú)并發(fā)癥，老年入及重癥者多易出現(xiàn)并發(fā)癥，致使病情復(fù)雜，診斷困難，治療上矛盾重重。此種情況多見(jiàn)于急性出血壞死型胰腺炎，它常合并腹膜炎、胰腺囊腫、膿腫、急性肝壞死、腎衰、心衰、出血性胃炎及十二指腸炎等、這些合并癥，有的可單獨(dú)出現(xiàn)，有的可幾個(gè)同時(shí)出現(xiàn)。了解這些并發(fā)癥的發(fā)生規(guī)律、特征，及時(shí)采取治療和預(yù)防措施有著重要的意義。

　　最常見(jiàn)的胰外器官并發(fā)癥有如下幾種

　　(1)急性心功能障礙

　　急性胰腺炎尤其是出血壞死型胰腺炎常常出現(xiàn)心功能障礙，心肌出血壞死，嚴(yán)重心律紊亂等，其中臨床上最多見(jiàn)的是心電圖異常，約占50%以上，如T波倒置，ST段下降、各種傳導(dǎo)阻滯，心肌后壁梗塞等。

　　(2)急性肺功能不全

　　急性胰腺炎合并本病的發(fā)病率約占18%一27%。一般在發(fā)病后3—5天發(fā)生呼吸困難、紫紺、低氧血癥，肺部可因激肽酶，胰蛋白酶等刺激使肺靜脈痙攣、肺淤血及出血、肺不張及間質(zhì)性肺炎等。又可因休克、輸液過(guò)多、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺血流量不足，產(chǎn)生急性肺功能不全綜合征，此合并癥出現(xiàn)后死亡率很高，有人報(bào)告約占79.2%，為出血壞死型胰腺炎重要死亡原因之一。

　　(3)急性腎功能衰竭

　　此合并癥的發(fā)生主要因休克時(shí)血壓下降，導(dǎo)致腎小管血流供應(yīng)不足，腎缺血以及激肽類血管活性物質(zhì)與胰腺壞死產(chǎn)物對(duì)腎小管的損害所引起。此合并癥的發(fā)生率約占15%一20%，死亡率亦很高，多在病后第一周內(nèi)發(fā)生。因此，一旦發(fā)生少尿，要及早采取大量速尿利尿、預(yù)防性透析等措施，可望降低死亡率。

　　(4)低血容量性休克

　　低血容量性休克也是壞死型胰腺炎常見(jiàn)的合并癥，此合并癥的出現(xiàn)，常常表示胰腺組織有大塊的出血壞死，膀腺管受壓致胰液外流受阻或胰管破裂大量胰液外漏，又加上出血等其它因素，導(dǎo)致了休克的發(fā)生。

　　(5)胰腺本身的合并癥有

　　胰腺假性囊腫，其發(fā)生率約占5%左右。囊腫一方面可壓迫胰腺組織，同時(shí)還可壓迫及侵蝕周圍其它臟器，造成缺血和壞死。囊腫如破入胃腸、膽道，可致上消化道大出血。另外，還可出現(xiàn)胰腺膿腫及胰腺周圍的腹腔感染等并發(fā)癥。此時(shí)可出現(xiàn)三高征：體溫高、血象高、血、尿淀粉酶高，并可在腹部們及腫塊。