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胰腺炎的不同類型特點

  胰腺炎是非常嚴重的疾病,它的臨床癥狀有很多,并且很容易與其他疾病混淆,一般將胰腺炎分為兩種,不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也不同,急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險,發(fā)病急劇,死亡率高。有人問這種病可不可以預防,一般說來,要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的癥狀。

  胰腺炎的不同類型特點如下

  1.急性胰腺炎

  發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見,但病情嚴重,死亡率高。

  (1)休克

  患者常出現(xiàn)休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細、血壓下降等,引起休克的原因可有多種,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內(nèi)出血;組織壞死,蛋白質(zhì)分解引起的機體中毒等。休克嚴重者搶救不及時可以致死。

  (2)腹痛

  腹痛常位于中上腹部,有時向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或前傾坐位可減輕;常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后,程度不一,輕者為鈍痛,重者多呈持續(xù)性絞痛。

  (3)惡心、嘔吐

  多數(shù)患者起病即嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解。

  (4)發(fā)熱

  多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。

  (5)水電解質(zhì)及酸堿失衡

  患者有不同程度的脫水,頻繁嘔吐者可發(fā)生代謝性堿中毒,重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。

  2.慢性胰腺炎

  (1)腹痛

  多位于上腹部,彌散,可放射至背部、兩肋,坐起或前傾有所緩解。

  (2)胰腺功能不全

  不同程度的消化不良癥狀如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等;半數(shù)患者因為內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。

  (3)體征

  輕度慢性胰腺炎很少有陽性體征,部分病例有上腹輕度壓痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪瀉可有營養(yǎng)不良的表現(xiàn);若急性發(fā)作,則可出現(xiàn)中至重度的上腹壓痛。

  溫馨提示

  平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

  【參考文獻:《胰腺病學》《胰腺疾病診斷與治療》】

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