胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性水腫型胰腺炎，嚴(yán)重影響患者的正常生活。以下內(nèi)容為大家介紹一下急性水腫型胰腺炎的癥狀表現(xiàn)。

　　一、癥狀

　　急性胰腺炎起病急驟常在飽餐或飲酒后發(fā)作，主要癥狀是上腹部持續(xù)性劇痛。局部有壓痛。有些患者腹痛較輕、甚至無痛?；颊叱Ｓ?、惡心、嘔吐、腹脹以及中度發(fā)熱，若胰腺壞死出血而有較多滲出物溢出時可發(fā)生腹膜炎，此時腹痛重壓痛范圍擴大，有肌緊張及反跳痛腸鳴音減少或消失，腹脹加重亦可因此而出現(xiàn)腹水，有的患者可有以左側(cè)為主的胸腔積液。

　　重癥急性胰腺炎患者，因胰腺組織遭受胰蛋白酶的消化破壞部分液化，而形成囊腔這種囊腔，可小可大若繼發(fā)細(xì)菌感染，可形成膿腫此，時患者常高熱不退，有的病人因胰頭水腫壓迫總膽管或同時伴有膽石癥，可以出現(xiàn)黃疸，病情嚴(yán)重者，還可并發(fā)休克呼吸衰竭血液凝血機制異常等并發(fā)癥。

　　急性胰腺炎中80%一90%為水腫型胰腺炎，病情較輕預(yù)后良好，但少部分病人可出現(xiàn)壞死出血型胰腺炎。除上述癥狀外，還可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱持續(xù)不退，并出現(xiàn)休克;腹肌緊張或上中腹出現(xiàn)包塊，有壓痛反跳痛;腹水征陽性;臍周或腹部兩側(cè)皮下出血。

　　1、腹痛：腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重，采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解。

　　2、惡心嘔吐：不僅有惡心，還常嘔吐1～3次不等。

　　3、全身癥狀：可不發(fā)熱或僅有輕度發(fā)熱;若發(fā)熱不退，則可能有并發(fā)癥出現(xiàn)，如胰腺膿腫等。黃疸的發(fā)生，可能為并發(fā)膽道疾病或為腫大的胰頭壓迫膽總管所致。

　　二、體征

　　1、全身體征

　?、袤w位：多平臥或側(cè)位，但喜靜臥。

　?、谏嗵Γ荷噘|(zhì)多淡紅，伴有感染時多紅或紫紅;舌苔多薄白或白膩，嚴(yán)重病例則黃膩或黃燥。

　　2、腹部體征

　?、僖曉\：腹部多平坦。

　?、谟|診：壓痛、反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而各異。一般情況下，多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關(guān)。病變在胰頭者，壓痛在右上腹;病變在胰尾者，壓痛在左上腹;病變累及全胰腺者，全上腹有壓痛。

　　③叩診：有腸脹氣時，叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時，則叩診呈濁音，并可測出移動性濁音。

　?、苈犜\：腸音多減弱，當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹時，可呈“安靜腹”。

　　診斷本病應(yīng)具備以下4項標(biāo)準(zhǔn)：①具有典型的臨床表現(xiàn)，如上腹痛或惡心嘔吐，伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征;②血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;③圖像檢查(超聲、CT)顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變;④能除外其他類似臨床表現(xiàn)的病變。