1、癥狀
導(dǎo)管較粗的患兒，肺血過多，可能很早出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。多數(shù)年長(zhǎng)患兒平素很少有癥狀，分流量較大年長(zhǎng)患兒偶有乏力或胸痛。個(gè)別患者可能并發(fā)亞急性心內(nèi)膜炎并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起的肺動(dòng)脈高壓的癥狀為勞力性氣急，但沒有左心衰竭的其他表現(xiàn)。肺動(dòng)脈擴(kuò)張可壓迫左喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，如患者常有咯血，提示預(yù)后差。肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的一定程度后可表現(xiàn)出差異性紫紺。
2、體征
胸骨左緣1、2肋間連續(xù)性機(jī)械樣雜音為本病的特征性體征，雜音向鎖骨下傳導(dǎo)，相應(yīng)部位可以觸到連續(xù)性振顫，以收縮期較強(qiáng)。肺動(dòng)脈壓增高時(shí)，先表現(xiàn)為舒張壓消失，隨著肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高，兩者的收縮壓也逐漸接近，表現(xiàn)為收縮期雜音減弱，甚至完全消失。分流量大的動(dòng)脈導(dǎo)管，可出現(xiàn)水沖脈和股動(dòng)脈的槍擊音，對(duì)于合并重度肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)注意下肢是否出現(xiàn)紫紺。