總是聽(tīng)到身邊的人喊腰腿痛，其實(shí)腰痛在人的一生中從20歲開(kāi)始即已常見(jiàn)，但椎間盤(pán)病變及椎間盤(pán)突出在健康人群中的高發(fā)期為30～40歲。腰椎間盤(pán)突出癥是因椎間盤(pán)變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。腰椎間盤(pán)突出癥中以腰 4～5，腰5～骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%～96%，多個(gè)椎間隙同時(shí)發(fā)病者僅占5%～22%。腰椎間盤(pán)突出癥以青壯年為最多，男性較女性多，20歲以內(nèi)占6%左右，老年人發(fā)病率低。關(guān)于腰椎鍵盤(pán)突出的相關(guān)常識(shí)，聽(tīng)聽(tīng)專家的講解分析吧。

　　腰椎間盤(pán)突出的早期癥狀

　　1、腰腿痛

　　是腰椎間盤(pán)突出中最為常見(jiàn)也是很容易被人們忽視的疾病，專家指出：多數(shù)患者有外傷、著涼或過(guò)度勞累史這是多數(shù)患者都有的癥狀，也是很多患者最初的癥狀，這種癥狀的腰椎間盤(pán)突出患者通常表現(xiàn)不同程度腰部疼痛，輕者僅為鈍痛和酸痛，腰痛經(jīng)臥床休息后逐漸減輕或消退。

　　2、腰椎姿式異常

　　由于工作的需要人們長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)或是不當(dāng)?shù)淖藙?shì)所導(dǎo)致的，這是由腰痛引起的反射性肌肉痙攣，腰椎生理前凸變小，完全消失，甚至變?yōu)楹笸?。是患者為了減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫，出現(xiàn)不同程度脊柱側(cè)凸，以這樣的姿勢(shì)減輕神經(jīng)壓迫所產(chǎn)生的疼痛。

　　3.腰椎活動(dòng)受限

　　主要是由于疼痛引起的反射性肌肉痙攣所導(dǎo)致的。如果患者的病情較輕則會(huì)表現(xiàn)為采取部活動(dòng)發(fā)板，脊柱后伸和向患側(cè)彎時(shí)，活動(dòng)受限更為明顯，重者臥床不起，翻身困難，甚至?xí)円构蚍诖采稀?/p>

　　腰椎間盤(pán)突出的病因

　　1、外傷引起腰椎間盤(pán)突出。臨床試驗(yàn)表明，很多腰椎間盤(pán)突出患者都有著不同的腰部外傷史。容易造成腰部損傷的活動(dòng)有搬動(dòng)?xùn)|西、抬舉重物、各種形式的腰扭傷、摔倒等，這些外傷容易使椎間盤(pán)在瞬間髓核受壓張力超過(guò)了纖維環(huán)的應(yīng)力，造成纖維破裂，髓核從破裂部突出。

　　2、職業(yè)因素引起腰椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)、多發(fā)骨科疾病，廣泛地存在于各行各業(yè)中，尤其是以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)多見(jiàn)。此外，長(zhǎng)期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。如汽車(chē)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤(pán)突出，此外上班一族，由于長(zhǎng)期處于坐位缺乏運(yùn)動(dòng)以及伏案寫(xiě)作的工作人士等等。

　　3、突然負(fù)重引起腰椎間盤(pán)突出。在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。

　　4、環(huán)境因素致使腰椎間盤(pán)突出。寒冷或潮濕的環(huán)境容易引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣，使椎間盤(pán)的壓力增加，而致纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生。

　　腰椎間盤(pán)突出的中期癥狀

　　1、腰痛

　　這是腰間盤(pán)突出患者最為明顯的癥狀，大多以持續(xù)性鈍痛或牽扯性疼痛為主，在久坐、久坐的情況下還可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，平臥時(shí)減輕;另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床休息，此癥多是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂。

　　2、下肢發(fā)冷

　　交感神經(jīng)纖維受到椎間盤(pán)的壓迫或刺激，造成下肢血管壁收縮，同時(shí)下肢會(huì)感覺(jué)發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現(xiàn)象。

　　3、麻木

　　椎間盤(pán)突出壓迫或刺激神經(jīng)根，血流不足，缺血缺氧，會(huì)在小腿或腳面出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺(jué)。

　　4、肌肉萎縮

　　椎間盤(pán)突出不及時(shí)治療，導(dǎo)致在椎管內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的患者，會(huì)使神經(jīng)根受到壓迫，同時(shí)所支配的肌肉無(wú)力收縮，營(yíng)養(yǎng)缺乏，肌肉的力度變廢用性軟弱和體積變小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

　　腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防方法

　　1、提前做好防寒保暖

　　秋冬季節(jié)的氣溫變換比較頻繁，腰椎間盤(pán)突出癥患者要提前做好防寒保暖的準(zhǔn)備，尤其要做好頸部、腰、背部的保暖，防止腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生。此外，秋冬季節(jié)做好保暖還可以預(yù)防感冒，冬季感冒時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等癥狀。打噴嚏、咳嗽時(shí)，腹壓增加容易加大腰椎間盤(pán)內(nèi)的壓力、拉傷背部肌肉，進(jìn)而發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥。因此，適時(shí)增加衣物，預(yù)防感冒，也是防止腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生的重要內(nèi)容。

　　2、保持充足睡眠避免過(guò)度鍛煉

　　從中醫(yī)養(yǎng)生保健的角度上看，冬天是閉藏的季節(jié)，人們?cè)谌粘Ｉ钪校环矫嬉⒁夥篮Ｅ?另一方面，要早睡晚起，保持充足的睡眠，避免過(guò)度、劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，并適當(dāng)節(jié)制房事。在冬天若不能保持充足的睡眠，或者經(jīng)常進(jìn)行過(guò)度的體育運(yùn)動(dòng)并導(dǎo)致出汗，會(huì)使人體內(nèi)的陽(yáng)氣耗散，有違中醫(yī)在冬天的“養(yǎng)藏之道”，不但容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生，也將對(duì)身體健康產(chǎn)生一定的危害。

　　3、注意飲食調(diào)攝和營(yíng)養(yǎng)平衡

　　冬季是飲食進(jìn)補(bǔ)上佳季節(jié)，腰椎間盤(pán)突出癥患者可以根據(jù)自身的體質(zhì)特點(diǎn)，有針對(duì)性地食用一些具有補(bǔ)益作用的食物，對(duì)防止腰椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)具有良好的作用，例如：寒性體質(zhì)的患者，平常怕冷、怕吹風(fēng)，經(jīng)常手腳冰冷，適合食用一些溫?zé)嵝允澄?，像桂圓、大棗、栗子、蜂蜜、羊肉、狗肉、海蝦、鮑魚(yú)等;虛弱體質(zhì)的患者，平常精神萎靡，說(shuō)話有氣無(wú)力，時(shí)有腰酸背痛，睡眠欠佳，適合食用一些補(bǔ)血益氣的食物，如地瓜、山藥、黑豆、香菇、豬肝、雞肉、牛肉、蛤蟆油等。

　　冬季的飲食進(jìn)補(bǔ)要少量多次，忌諱追求多多益善、以藥代食和越貴越好，要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)情況“辨證施補(bǔ)”，注意營(yíng)養(yǎng)平衡、葷素搭配，才能達(dá)到最好的進(jìn)補(bǔ)效果。

　　4、注意腰部日常保護(hù)

　　由于冬季導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生的各種誘發(fā)因素比較多，因此，在這個(gè)季節(jié)要特別注意對(duì)腰部的保護(hù)。例如，感冒打噴嚏、咳嗽時(shí)，要將膝蓋、髖關(guān)節(jié)稍微彎曲，可以避免腰椎受傷;日常生活中，盡量減少?gòu)澭膭?dòng)作，撿東西時(shí)要身體靠近物體蹲下?lián)烊?，不要直接彎腰撿取物?早晨起床時(shí)，要通過(guò)挺腰、抬腿等動(dòng)作先放松腰部，然后側(cè)臥用胳膊支撐身體起床;長(zhǎng)時(shí)間坐位時(shí)，要注意保持正確的姿勢(shì)，必要時(shí)可在腰后部放置一個(gè)小枕頭或靠墊，保持腰椎的正常生理曲度，減輕腰部肌肉疲勞等。

　　腰椎間盤(pán)突出的治療方法

　　1、通過(guò)牽引治療腰椎間盤(pán)突出，牽引可有效減輕椎間盤(pán)的壓力，減少椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的刺激，減緩肌肉痙攣，緩解腰腿疼痛。但牽引后患者需注意休息和腰部保護(hù)，避免行走、重體力使得椎間盤(pán)再次恢復(fù)高壓狀態(tài)，從而導(dǎo)致?tīng)恳裏o(wú)效的后果。

　　2、腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法，可以從病人身體側(cè)方或側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，工作套管放在硬膜外腔，神經(jīng)根的下部，這樣可以避免損傷神經(jīng)根。工作套管不放在椎間隙，消融殘余組織、止血和利用局部熱收縮的原理，封閉破損的纖維環(huán)。在手術(shù)時(shí)，病人在完全清醒的狀態(tài)下，醫(yī)生和病人之間可以互相交流?？梢愿鶕?jù)情況采取側(cè)臥位或俯臥位實(shí)施手術(shù)。

　　3、可以通過(guò)按摩、推拿治療腰椎間盤(pán)突出，按摩推拿采用揉背、搬按、壓牽、抬腿等手法，使痙攣的肌肉緩解，減少脊柱側(cè)彎，促進(jìn)椎間盤(pán)突出部分還納，從而舒筋止痛、緩解神經(jīng)根壓迫、消除癥狀。

　　腰椎間盤(pán)突出的晚期癥狀

　　1、步行困難

　　腰椎間盤(pán)突出病情發(fā)展到一定程度后，就會(huì)嚴(yán)重的影響患者的行動(dòng)能力，但病情發(fā)展到晚期，患者會(huì)出現(xiàn)步行困難，甚至細(xì)致癱瘓。有少數(shù)患者在步行時(shí)間比較長(zhǎng)，還會(huì)感覺(jué)到腿部麻木和脹痛的癥狀，也都是需要坐下或蹲下休息。

　　2、肌肉癱瘓和萎縮

　　腰椎間盤(pán)突出進(jìn)入晚期后，通常會(huì)累及患者的神經(jīng)根，這往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如肌肉癱瘓、神經(jīng)麻痹等，這些癥狀最容易出現(xiàn)在患者的小腿部位，肌肉萎縮十分明顯，在肉眼觀察下可以明顯看出肌肉面積縮小，造成下肢肌肉萎縮。

　　3、馬尾綜合癥

　　此外，在腰椎間盤(pán)突出晚期，病情發(fā)展到一定的程度也會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)，這常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰部麻木、刺痛、排便及排尿無(wú)力的癥狀。這些癥狀在腰椎間盤(pán)突出晚期十分常見(jiàn)。

　　腰椎間盤(pán)突出的飲食護(hù)理

　　1、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)的量可達(dá)100-150克左右，盡量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如奶及奶制品(年紀(jì)大的患者最好選用脫脂鮮奶或奶粉)、蛋類、大豆粉、動(dòng)物的肝腎、瘦肉、魚(yú)、雞肉、酸奶等。每日6餐。術(shù)前一天晚上(如果沒(méi)有糖尿病)可多吃些無(wú)脂的糖果。腰椎間盤(pán)突出癥的食譜的安排在原來(lái)飲食的基礎(chǔ)上注意增加全脂或脫脂奶1份、酸奶1-2份、雞蛋1個(gè)、大豆粉適量或豆腐1份，動(dòng)物肝或腎適量。

　　2、以蔬菜水果為主，蔬菜放一點(diǎn)鹽和油煮熟，吃菜喝湯;多喝新鮮的果汁。注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，最好選用牛奶、蛋黃、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果術(shù)中失血過(guò)多，飲食中適當(dāng)加一點(diǎn)動(dòng)物肝臟、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。

　　3、飲食中注意補(bǔ)充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等，多吃新鮮的水果蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟，飲食多樣化，少喝可樂(lè)類飲料。如果飲食量少，可以適當(dāng)吃一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。