乙肝分為急性和慢性兩種情況，專家介紹;急性乙肝一般以HBsAg陽性;HBeAg陽性;抗-HBcIgM陽性高滴度(≥1：1000);HBV-DNA陽性，作為診斷依據(jù)。急性乙型肝炎臨床表現(xiàn)多樣化、潛伏期較長(約45-160日，平均60-90日)。不同類型的肝病癥狀表現(xiàn)有所不同。

　　急性黃疸型肝炎癥狀

　　黃疸前期

　　多緩慢起病，發(fā)熱輕或多無發(fā)熱常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。常見癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時腹痛、腹瀉。本期平均持續(xù)5-7天。

　　黃疸期

　　發(fā)熱消退，自覺癥狀稍減輕，鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸，數(shù)日至3周內(nèi)達到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。

　　恢復(fù)期

　　患者黃疸逐漸減輕、消退，大便顏色恢復(fù)正常，皮膚瘙癢消失，食欲好轉(zhuǎn)，體力恢復(fù)，消化道癥狀減輕，黃疸消退，肝功能恢復(fù)正常。本期一般為1-2個月。

　　急性無黃疸型肝炎癥狀

　　此型較多見，占急性肝炎的90%以上。癥狀較輕，全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。此型肝炎癥狀輕常被忽視診斷。病程約2-3個月。

　　慢性乙肝癥狀

　　很多慢性乙肝患者早期無癥狀或僅有食欲減退，消化功能差，進食后腹脹，沒有饑餓感;厭吃油膩食物，如果進食便會引起惡心、嘔吐，活動后易感疲倦;、頭昏、頭痛、臉色發(fā)黃等。隨病情發(fā)展可能會出現(xiàn)如下癥狀：

　　1、腎臟病變

　　乙肝合并腎臟損傷，以腎病表現(xiàn)為主，無一定規(guī)律可循。

　　2、心血管病變

　　可出現(xiàn)心肌炎、心包炎，可侵犯動脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性動脈周圍炎，此病可發(fā)生于肝炎前、肝炎期間或肝炎后，大多數(shù)常與慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥。

　　3、消化系統(tǒng)病變

　　肝炎早期胃腸黏膜可出現(xiàn)炎性改變，故有上腹不適、惡心、嘔吐等。慢性肝炎常出現(xiàn)腸壁黏膜水腫。此外，膽管炎、膽囊炎也很常見，還多見急性水腫性胰腺炎。慢性肝病病人因為長期營養(yǎng)狀況較差，還可出現(xiàn)皮疹、皮膚干燥、舌炎、口角炎。

　　4、血液系統(tǒng)病變

　　急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良。肝炎可發(fā)生再生障礙性貧血，男多于女，病情進展較快。由于肝合成凝血因子減少，脾功能亢進時血小板減少，毛細血管脆性增加等原因，致使這類病人易出現(xiàn)齒齦出血、皮下出血及皮膚紫斑。

　　5、神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離，也就是格林一巴利綜合征。

　　6、內(nèi)分泌系統(tǒng)病變

　　因醛固酮、抗利尿激素增多，致使尿量減少、鈉水潴留，部分病人可出現(xiàn)水腫;男性病人可出現(xiàn)乳房以育、睪丸萎縮及毛發(fā)脫落;女性病人可出現(xiàn)痤瘡、多毛行等癥狀。

　　溫馨提示：乙肝患者一定要注意自己的飲食。禁忌酗酒、禁忌飲食過量尤其是對肉類和糖類，過多的吃肉類和糖類，會使多余的蛋白質(zhì)和糖類食物轉(zhuǎn)化為脂肪而儲藏，生活規(guī)律、適當(dāng)運動，避免不感到疲乏、惡心，同時要保持心胸開闊，情緒樂觀。

　　【參考文獻：《乙型病毒性肝炎》】