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          民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 運(yùn)動障礙疾病的癥狀及診斷

          運(yùn)動障礙疾病的癥狀及診斷

            運(yùn)動障礙疾病的癥狀

            1.肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>

            2.紅細(xì)胞增多

            3.靜止性震顫

            4.腦缺氧

            5.扭轉(zhuǎn)痙攣

            6.癱瘓

            運(yùn)動障礙疾病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

            基底核疾病的臨床表現(xiàn)主要為

            1.不自主動作。

            2.動作缺失或緩慢而無癱瘓。

            3.姿勢及肌張力異常。

            間接通路的功能亢進(jìn)引起動作缺失與僵直,間接通路的功能不足引起舞蹈癥及投擲癥;直接通路的功能亢進(jìn)引起肌張力障礙,手足徐動癥或抽動動作,直接通路的功能不足則引起動作緩慢。

            1.病史

            (1)發(fā)病年齡

            ??商崾静∫?,如嬰兒或幼兒期起病可能為腦缺氧,產(chǎn)傷,膽紅素腦病或遺傳因素,少年期出現(xiàn)震顫可能是肝豆?fàn)詈俗冃?也有助于判定預(yù)后,如兒童期起病的原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣遠(yuǎn)較成年起病嚴(yán)重致殘率高;相反的,老年發(fā)病的遲發(fā)性運(yùn)動障礙較年輕發(fā)病頑固。

            (2)起病方式

            常可提示病因,如急性起病的兒童或青少年肌張力障礙可能提示藥物不良反應(yīng),緩慢起病多為原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣,肝豆?fàn)詈俗冃缘?急性起病的嚴(yán)重舞蹈癥或偏側(cè)投擲癥提示可能為血管性病因,緩慢隱襲起病可能為神經(jīng)變性疾病。

            (3)病程

            對診斷也有幫助,如小舞蹈病通常在起病6個月內(nèi)緩解,與兒童期起病的其他舞蹈病不同。

            (4)藥物如酚噻嗪類及丁酰苯類可引起運(yùn)動障礙

            (5)某些疾病如風(fēng)濕熱

            甲狀腺疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,真性紅細(xì)胞增多癥等可伴舞蹈樣動作。

            (6)家族史

            有診斷意義,如亨廷頓病,良性遺傳性舞蹈病,特發(fā)性震顫,扭轉(zhuǎn)痙攣,抽動-穢語綜合征等有遺傳背景。

            2.體檢

            可了解運(yùn)動障礙癥狀特點(diǎn),明確有無神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀體征,如靜止性震顫,鉛管樣或齒輪樣肌強(qiáng)直提示帕金森病,角膜K-F環(huán)提示肝豆?fàn)詈俗冃?,亨廷頓病和肝豆?fàn)詈俗冃缘瘸\(yùn)動障礙,常伴精神和智能損害。

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