錐體束是下行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束兩種。因其神經(jīng)纖維主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞，故稱為錐體束。錐體束在離開(kāi)大腦皮質(zhì)后，經(jīng)內(nèi)囊和大腦腳至延髓(大部分神經(jīng)纖維在延髓下段交叉到對(duì)側(cè)，而進(jìn)入脊髓側(cè)柱)，終于脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞。病損時(shí)常出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹(亦稱中樞性麻痹或強(qiáng)直性麻痹)及錐體束征等。
錐體束征主要是指大腦皮質(zhì)中的椎體細(xì)胞及其軸突(像觸手一樣)和脊髓聯(lián)系的一種網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，主要支配四肢及軀干運(yùn)動(dòng)。錐體束存在于脊髓外周的表淺部位，因此最容易受個(gè)力壓迫而受損。
在頸椎病時(shí)，由于骨刺或髓核等直接壓迫而受損。在頸椎通過(guò)減少局部血供而出現(xiàn)椎體束癥狀：先是下肢無(wú)力、雙腿發(fā)緊(如縛綁腿)、抬步沉重，不能離地、步態(tài)笨拙及束胸感等癥狀。醫(yī)生檢查時(shí)?？砂l(fā)現(xiàn)肢體反射亢進(jìn)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)陣攣及肌肉萎縮等典型的椎體束癥狀。
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷在臨床上引起的隨意運(yùn)動(dòng)麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓;深反射亢進(jìn);淺反射(如腹壁反射、提睪反射等)減弱或消失;可出現(xiàn)病理反射(如Babinshi 征);因?yàn)橄逻\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正常，病程早期肌不出現(xiàn)萎縮。