當(dāng)一個(gè)人處于體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)的狀態(tài)，或由于過(guò)食、吸煙、飲酒、喝茶、飲咖啡、害羞、驚嚇、發(fā)熱、貧血、缺氧、感染、出血、脫水、休克、心力衰竭、低血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響，竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)頻率就會(huì)超過(guò)每分鐘100次，這種心律失常稱為竇性心動(dòng)過(guò)速，可見(jiàn)于生理的或病理的情況。

　　癥狀

　　本病無(wú)特殊的癥狀，常是由于其它疾病所引起，其臨床癥狀與心率增快影響血流動(dòng)力學(xué)障礙的程度有關(guān)，與基礎(chǔ)心臟狀態(tài)亦有關(guān)，當(dāng)心率輕度增快時(shí)，心排血量增大，心臟工作效率增加，患者可無(wú)任何癥狀。當(dāng)心率過(guò)快時(shí)，患者可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現(xiàn)胸痛。癥狀的個(gè)體差異也較大。通常從休息狀態(tài)下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心臟的工作效率最大;當(dāng)超過(guò)180次/min時(shí)，則心臟工作效率明顯降低，不能滿足機(jī)體的需要，這是因?yàn)樾穆?gt;180次/min時(shí)心肌耗氧量明顯增加，冠狀動(dòng)脈血流量減少(有冠心病者更加明顯)，舒張末期縮短，心室充盈減少，每搏心排出量減少等所致。

　　體征

　　心率增快至100～150次/min，少數(shù)人可達(dá)160～180次/min。生理性者大多為一過(guò)性;系器質(zhì)性心臟病所致者，則心動(dòng)過(guò)速持續(xù)較久。心尖搏動(dòng)有力，心音增強(qiáng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。

　　并發(fā)癥

　　1、肺水腫

　　肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴(yán)重影響呼吸功能，是臨床上較常見(jiàn)的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對(duì)稱性濕啰音，X線胸片可見(jiàn)兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現(xiàn)休克甚至死亡。動(dòng)脈血?dú)夥治鲈缙诳捎械蚈2、低CO2分壓、嚴(yán)重缺O(jiān)2、CO2潴留及混合性酸中毒。

　　2、心力衰竭

　　心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力，呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴，特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰、紫紺等肺部郁血癥狀。

　　3、心源性休克

　　心源性休克是指由于心臟功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周?chē)厝λソ叩囊环N綜合征。臨床上主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的基礎(chǔ)心臟病表現(xiàn)，體循環(huán)衰竭表現(xiàn)有持續(xù)性低血壓、少尿、意識(shí)障礙、末梢紫紺等，亦可同時(shí)合并急性肺水腫表現(xiàn)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化，即動(dòng)脈壓<10.7KPa(80mmHg)，中心靜脈壓可正常或偏高，但心輸出量極度低下。

　　竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病病因有很多，健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過(guò)速。在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎。竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多為功能性的，也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病和心外因素，應(yīng)做好預(yù)防工作。