心動(dòng)過(guò)速分生理性、病理性?xún)煞N。生理性心動(dòng)過(guò)速：由于跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快。病理性心動(dòng)過(guò)速：若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速，稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速。病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種。竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行，通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次，多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的，通常無(wú)明顯不適，有時(shí)有心慌、氣短等癥狀。

　　陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速每分鐘心率可達(dá)160～200次，以突然發(fā)作和突然停止為特征，可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無(wú)心臟器質(zhì)性病變者。發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增快，持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)至數(shù)天，突然恢復(fù)正常心率。發(fā)作時(shí)病人自覺(jué)心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動(dòng)感。無(wú)心臟病者一般無(wú)重大影響，但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，每分鐘心率在200次以上時(shí)，因血壓下降，病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，往往會(huì)誘發(fā)心絞痛。

　　心跳速度過(guò)快被稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速。如果心跳過(guò)快以至于不能維持有效的血液循環(huán)時(shí)，可以出現(xiàn)心悸、快速心動(dòng)、胸痛、頭昏、眩暈、昏迷或半昏迷等心動(dòng)過(guò)速的癥狀。發(fā)生心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心律可能規(guī)則或不規(guī)則搏動(dòng)。如果快速的心跳起源于心室，稱(chēng)為室性心動(dòng)過(guò)速，可能影響心臟將足夠的血液泵入大腦和其它重要器官。

　　第一，室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)為心室率常在150—250次/min之間，QRS波寬大畸形，時(shí)限增寬。

　　第二，T波方向與QRS無(wú)波主波相反，P波與QRS波之間無(wú)固定關(guān)系。

　　第三，Q—T間期多正常，可伴有Q—T間期延長(zhǎng)，多見(jiàn)于多形室速。

　　第四，心房率較心室率緩慢，有時(shí)可見(jiàn)到室性融合波或心室?jiàn)Z獲。

　　心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)

　　第一，輕者可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗;

　　第二，重者發(fā)紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變?yōu)樾氖翌潉?dòng)而猝死;

　　第三，快而略不規(guī)則的心律，心率多在120-200次/分，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度不等，可有第一心音分裂，頸靜脈搏動(dòng)與心搏可不一致，偶可見(jiàn)“大炮波”;

　　第四，基礎(chǔ)心臟病的體征。房性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱(chēng)房速。房性心動(dòng)過(guò)速的癥狀表現(xiàn)為：常發(fā)生于患嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病和洋地黃中毒的病人，發(fā)作短暫或持續(xù)數(shù)月。當(dāng)房室傳導(dǎo)比率變動(dòng)時(shí)，聽(tīng)診心律不恒定，第一心音強(qiáng)度發(fā)生變化。