血管炎是一種嚴(yán)重危害患者身體健康的一種繼斌，大多數(shù)人對(duì)血管炎又不是很了解，常常會(huì)耽誤治療，所以下面這篇文章將會(huì)為大家介紹一些血管炎的知識(shí)。

　　皮膚型變應(yīng)性血管炎

　　血管炎的癥狀本病僅累及皮膚，多發(fā)生在青壯年。一般有乏力，關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，少數(shù)病例可有不規(guī)則的發(fā)熱，但也可無(wú)上述癥狀。

　　皮膚損害可為多形性，有紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜、風(fēng)團(tuán)、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。兩膝下為最常見(jiàn)，以兩小腿下部及足背部皮損最多。較多的皮損開(kāi)始的特征為紫癜樣斑丘疹，壓之不退色，是由于血管壁的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和滲出，故這種淤斑都是高起的可以觸及的，乃是本病的特征。

　　有的開(kāi)始為皮下結(jié)節(jié)，如黃豆至蠶豆及小棗大小，淡紅色有壓痛。有的開(kāi)始完全似紫癜樣的皮損，有的皮損開(kāi)始似丹毒樣改變，有的似硬斑病樣改變，有的似多形紅斑樣。在皮損發(fā)展過(guò)程中可伴有風(fēng)團(tuán)、丘疹等。由于炎癥反應(yīng)嚴(yán)重，在紫癜及紫癜性斑丘疹上發(fā)生血皰、壞死及潰瘍，一部分結(jié)節(jié)損害也可發(fā)生潰瘍伴疼痛。水腫以踝部及足背為重。午后較明顯，并伴有兩下肢酸脹無(wú)力。

　　本病皮損有多種，但幾乎都有紫癜或結(jié)節(jié)。中性多核白細(xì)胞外滲至周圍組織時(shí)也可出現(xiàn)膿皰。皮損可發(fā)生在任何部位，如背部、上肢、臀部等處，呈對(duì)稱分布。皮損有自覺(jué)疼痛、癢或燒灼感，有的無(wú)自覺(jué)癥狀，有壓痛。皮損愈后留有色素沉著，如有潰瘍愈后可有萎縮性疤痕。病變急性發(fā)作時(shí)，損害成批出現(xiàn)，分布廣泛，伴小腿水腫，病情較重。損害慢性經(jīng)過(guò)者，反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。病變輕者2-4周可愈。有的皮損相互融合，并向四周擴(kuò)展成為大片損害，在膝、肘及手部多見(jiàn)，似持久隆起性紅斑表現(xiàn)。

　　變應(yīng)性血管炎

　　變應(yīng)性血管炎(Allergicvasculitis)是比較常見(jiàn)的一種疾病，其組織病理有白細(xì)胞核破碎的血管炎表現(xiàn)，有皮膚損傷，也有多個(gè)內(nèi)臟損傷。本病有許多名稱，為了防止混亂，Ruiter認(rèn)為本病稱為變應(yīng)性血管炎比較合適，本名稱體現(xiàn)了由變態(tài)反應(yīng)引起血管的炎性改變。本病輕重不一，輕者僅有皮損數(shù)周可愈，嚴(yán)重者可有多臟器受損，甚至危及生命。

　　臨床表現(xiàn)多種多樣，常見(jiàn)有發(fā)熱、焦慮、全身不適、肌痛、關(guān)節(jié)痛，但典型 變應(yīng)性血管炎關(guān)節(jié)炎少見(jiàn)。突出損害為皮膚血管炎，表現(xiàn)為等麻疹、丘疹、出血性丘疹、淤斑、結(jié)節(jié)、水皰、大皰、皮膚糜爛和潰瘍或復(fù)發(fā)性等麻疹。病人常感皮膚瘙癢，針刺樣或燒灼性疼痛。病變以下垂部位如下肢和骶部突出。某些病人可伴有皮膚外血管炎，以關(guān)節(jié)和腎臟受累多見(jiàn)，患者關(guān)節(jié)痛，可出現(xiàn)血尿和蛋白尿，少數(shù)病人呈腎功能衰竭。胃腸道癥狀有腹痛、出血，以Henoch—Scloonlein紫癜為突出。也可有外周神經(jīng)病變。肺部血管受累在胸部。

　　X線片上可顯示肺部非特異性滲出病變。血象顯示輕度白細(xì)胞增多、貧血、血沉增速，嗜酸性粒細(xì)胞可有輕度增多。血清補(bǔ)體水平降低為本組疾病中一種特殊類型，可能與先天性補(bǔ)體缺陷有關(guān)。循環(huán)免疫復(fù)合物增高與補(bǔ)體水平下降與疾病嚴(yán)重性相關(guān)。部分病人乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性。其他非器官特異性抗體測(cè)定如抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子，可提取性核抗原抗體(ENA)可為陽(yáng)性，但滴度不高。

　　變應(yīng)性血管炎急性期病程可持續(xù)數(shù)周，病變消退后常留下色素沉著。部分病人可反復(fù)發(fā)作，少數(shù)患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁赃^(guò)程，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。變應(yīng)性血管炎主要為一兒科疾病，多數(shù)發(fā)生于7歲前，但成人甚至老年人亦可發(fā)生。成人幾乎每例皆有皮疹，更有壞死趨勢(shì)。關(guān)節(jié)表現(xiàn)可涉及大或小關(guān)節(jié)(兒童多影響膝踝關(guān)節(jié))。胃腸道表現(xiàn)較兒童少見(jiàn)。腎損傷與兒童相似，但似更易出現(xiàn)腎功能衰竭，病程更緩進(jìn)。成人可出現(xiàn)心肌損傷，而在兒童中極少見(jiàn)。