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血管瘤的臨床分類有哪些

  血管瘤多為先天性腫瘤,胎兒期既已形成,多發(fā)于出生后不久。血管瘤發(fā)病率在0.5%到7%之間,隨著人們健康意識(shí)的提高和診斷技術(shù)的發(fā)展,該病發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢(shì)。

  血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時(shí)或出生不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。

  血管瘤按形態(tài)學(xué)分類

  1、毛細(xì)血管瘤(鮮紅斑痣和草莓狀血管瘤)

  毛細(xì)血管瘤是血管瘤的其中一種類型,較為常見,屬于血管畸形。由擴(kuò)張和增生的毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成,包括草莓狀血管瘤及葡萄酒色斑、紅胎記。多見于嬰兒,大多數(shù)是女性。大多數(shù)為錯(cuò)構(gòu)瘤,但如果其增大速度比嬰兒發(fā)育更快,則可能為真性腫瘤。 毛細(xì)血管瘤分類:新生兒斑痣、葡萄酒色斑、草莓狀毛細(xì)血管瘤、蜘蛛形痣、家庭型,出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥病變。

  2、海綿狀血管瘤

  海綿狀血管瘤是在出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。海綿狀血管瘤在血管瘤中屬于較為高發(fā)的疾病之一,屬于先天性良性腫瘤。血管損害一般發(fā)展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀,故名。

  3、蔓狀血管瘤

  可見到一圓形或橢圓形隆起的腫物,皮膚有時(shí)潮紅,皮下隱約可見紆回彎曲的血管搏動(dòng)和蠕動(dòng)。觸之可感到有振顫,并可觸摸到條索狀質(zhì)軟擴(kuò)大的血管及搏動(dòng),局部溫度增高,壓迫時(shí)腫物可縮小,壓緊時(shí)搏動(dòng)可消失。聽診可聞及血管雜音,局限于四肢末端的蔓狀血管瘤。 蔓狀血管瘤分類:先天性動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)靜脈血管瘤。

  4、混合性血管瘤

  混合型(性)血管瘤為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤等其他類型血管瘤,兩種或更多同時(shí)存在一起的良性血管瘤。是較常見的一種類型血管瘤,而且可達(dá)到很大的體積。多發(fā)生在面頸部,也可發(fā)生在身體其他部位。一般出生時(shí)已存在,最初頗似草莓狀毛細(xì)血管瘤,但很快擴(kuò)展至皮膚范圍以外,而深入真皮和皮下組織。

  5、其他血管瘤

  溫馨提示:血管瘤主要包含以上四大類,其中,毛細(xì)血管瘤又跟胎記很相似,患者鑒別時(shí)可通過按壓查看顏色變化的方式來判別。

  【參考文獻(xiàn):《血管瘤和淋巴管瘤的非手術(shù)治療》《肝海綿狀血管瘤的治療》】

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