支氣管哮喘(bronchial asthma)，哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病，其發(fā)病率高，常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動(dòng)，影響兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　小兒哮喘的臨床癥狀

　　1、氣胸：兒童哮喘急性癥狀發(fā)作時(shí)因肺泡內(nèi)壓力增高，對(duì)于有肺大泡或嚴(yán)重肺氣腫的患者，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺泡破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔而出現(xiàn)氣胸。

　　2、肺氣腫與肺心?。簝和呐R床癥狀有哪些呢?長(zhǎng)期哮喘可使氣道壁增厚、管腔狹窄，肺內(nèi)壓力長(zhǎng)期增高，最后形成阻塞性肺氣腫，進(jìn)一步會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病。

　　3、肺部感染：哮喘發(fā)病時(shí)的癥狀會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣，分泌物排出困難;氣道上皮纖毛脫落使局部抵抗力降低，加之糖皮質(zhì)激素的使用降低了人體的免疫力，使哮喘患者易于并發(fā)肺部感染。

　　4、呼吸衰竭：重度哮喘時(shí)因氣道嚴(yán)重痙攣，氣流出入受阻，同時(shí)因?yàn)閮和膊“Y狀發(fā)作時(shí)患者緊張、用力呼吸等導(dǎo)致體力消耗，耗氧量和二氧化碳產(chǎn)生量增加，吸入氣體量減少可引起低氧血癥，而呼出氣體量降低則導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭。

　　不同時(shí)期兒童哮喘的癥狀表現(xiàn)

　　1、發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)：患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，嬰幼兒因不能訴說(shuō)，僅可見(jiàn)揉鼻搓眼等表現(xiàn)，進(jìn)一步表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。

　　2、典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn)：突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異?；純嚎沙霈F(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。

　　嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音。

　　3、緩解期的表現(xiàn)：在緩解期，哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征，或僅表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適，肺內(nèi)哮鳴音或有或無(wú)。