出血傾向是許多不同疾病及不同出血原因的共同表現。為明確其原因，必須將臨床及實驗室資料綜合進行分析，既了解病人的過去史，并結合現在出血情況才能得出正確結論。而其中實驗室檢查更為重要。
(一)考察出血性疾病的病史
如自幼即有出血，輕微損傷、外傷或小手術后流血不止。應考慮為遺傳性出血性疾病;成年后出血應考慮獲得性為多，需查找原發(fā)病;皮膚、粘膜紫癜伴腹痛、關節(jié)痛且血小板正常者應考慮過敏性紫癜;皮膚粘膜紫癜、月經量多，血小板計數低則需考慮血小板減少性紫癜，以女性為多。
(二)體格檢查應注意出血的性狀和部位
過敏性紫瘢好發(fā)于兩下肢及臀部，大小不等，對稱分布，且可伴有皮疹及蕁麻疹。血小板減少性紫?；蜓“骞δ苷系K性疾病常為針尖樣出血點，呈全身性散在性分布。
壞血病表現為毛囊周圍出血。遺傳性毛細血管擴張癥有唇、舌及面頰部有血管痣。肝脾腫大，淋巴結腫大、黃疸等，可提供臨床上原發(fā)病診斷。