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哪些癥狀屬于兒童脊柱裂

  脊柱裂是妊娠早期、胚胎發(fā)育時,神經(jīng)管閉合過程受到影響而至脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài),是一種常見的先天畸形。脊柱裂是造成嬰兒死亡和終身殘疾的主要原因之一,因此,本癥的防治格外重要。那么兒童脊柱裂癥狀表現(xiàn)有哪些呢?

  小兒脊柱裂臨床表現(xiàn)

  神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓及脊神經(jīng)受累程度有關(guān)。較常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮,感覺和腱反射消逝。下肢多表現(xiàn)溫度較低、青紫和水腫,輕易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍,甚至壞疽。常有肌肉攣縮,有時有髖關(guān)節(jié)脫位,下肢常表現(xiàn)馬蹄足畸形。常有大小便失禁。有些輕型病例,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很略微。

  兒童脊柱裂癥狀表現(xiàn)有

  1.隱性脊柱裂

  這一類畸形很多見,只有脊椎管缺損,脊髓本身正常,因此沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,對健康沒有影響。以往曾以為本病與遺尿或其他泌尿道疾病有關(guān),但實際上隱性脊柱裂的發(fā)生率在正常小兒與有泌尿道疾患的小兒中是相仿的。

  2.脊柱裂伴有腦脊膜膨出

  在脊柱缺損部位有囊狀物,較多發(fā)生在腰骶部。腫物為圓形,可能長得很大,里面只有腦脊膜和腦脊液,沒有脊髓及其他神經(jīng)組織。單純腦脊膜膨出的病兒沒有癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。囊壁外面如為正常皮膚,腫物很少繼發(fā)感染。

  3.脊柱裂伴有脊髓腦脊膜膨出

  多發(fā)生于腰骶部,腫物為圓形,可能大如橘子,里面除腦脊膜和腦脊液之外,還有神經(jīng)組織。外面蓋有很薄的皮膚,在區(qū)可能只蓋有半透明的腦脊膜,在新生兒,有時只有肉芽組織,很輕易有潰瘍形成。

  介紹隨著病兒年齡的增大神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象。這與椎管增長比脊髓快,對脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關(guān),所以要積級的治療。

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