1、預防
如何提高血糖的監(jiān)測應引起臨床醫(yī)師的重視,做到預防為主,早期診斷及時治療才能降低發(fā)生率減少腦損害。
對易發(fā)生低血糖的新生兒,應于生后3,6,9,12,24h監(jiān)測血糖,遲早發(fā)現低血糖或高血糖癥。
對低出生體重兒,高危兒生后能進食者要盡早喂養(yǎng),生后2~4h開始喂糖水或奶,不能經口或鼻飼喂養(yǎng)者,靜脈輸注葡萄糖維持營養(yǎng)。
胃腸道外營養(yǎng)者,補充熱量時注意補充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖嘗試不宜過高。
對高危兒,早產兒應控制葡萄糖輸液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖監(jiān)測,如增高應立即降低輸入量濃度和速度,不能驟停輸液,以防反應性低血糖。
新生兒窒息復蘇時使用葡萄糖的濃度為5%。
2、護理
保證能量供給
提侶盡早喂養(yǎng),吸吮母乳。無母乳者可給予10%葡萄糖ngR;早產兒或窒息兒盡快建立靜脈通路,保證葡萄糖輸入。如因代謝及內分泌疾病引起者處應給予相應的飲食護理。定期監(jiān)測血糖,及時調整輸注量和速度。
對癥護理
低體重兒應泛意保暖,有感染者及時給予抗生案治療。
嚴密觀察病情
包括神志、哭聲、呼吸、肌張力及抽搐情況,如發(fā)現呼吸暫停,立即給予拍背、彈足底等初步處理,并根據患兒缺氧程度,合理給氧。