隨著人們飲食結構的改變及精神心理和社會因素的影響，便秘發(fā)病率有增高趨勢。便秘在人群中的患病率高達27%，但只有一小部分便秘者會就診。便秘可以影響各年齡段的人。女性多于男性,老年多于青、壯年。小兒便秘便秘常由于排便規(guī)律改變所致，大便干燥、堅硬，秘結不通，排便時間間隔較久(>2天)，或雖有便意而排不出大便。因便秘發(fā)病率高、病因復雜，患者常有許多苦惱，便秘嚴重時會影響生活質量。

　　小兒便秘的癥狀表現(xiàn)

　　1、糞便干結

　　患兒排便次數(shù)減少，糞便干燥、堅硬，有排便困難和肛門疼痛。有時糞便擦傷腸黏膜或肛門引起出血，而大便表面可帶有少量血或黏液。因糞便停留于腸道內(nèi)過久還可反射性地引起全身癥狀，如精神食欲不振、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振。長期攝食不足，可發(fā)生營養(yǎng)不良，進一步加重便秘，形成惡性循環(huán)。若糞便在直腸停留過久可使局部發(fā)生炎癥，有下墜感。有時便秘患兒常有便意卻不能排凈，使便次增多。嚴重便秘，大便在局部嵌塞，可在干糞的周圍不自覺地流出腸分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起腸絞痛的常見原因。

　　2、腹脹、腹痛

　　自覺腹脹及下腹部隱痛、腸鳴及排氣多。偶見嚴重便秘患兒常突然腹痛，開始排出硬便，繼之有惡臭稀糞排出，中醫(yī)稱之為“熱結旁流”。

　　3、直腸垂脫

　　長期便秘可繼發(fā)痔瘡或直腸脫垂。

　　4、病史

　　(1)喂養(yǎng)史

　　注意食物的成分、食物的量是否適宜。

　　(2)排便訓練

　　應詳細詢問小兒是否經(jīng)過排便訓練，從多大年齡起即能有意控制排便，家長是否定時予以督促檢查、還是放任自流。

　　(3)是否經(jīng)常使用潤滑劑或灌腸

　　家長處于焦慮心情，對患兒便秘進行過多干預，經(jīng)常使用潤滑劑、導瀉劑、手指擴肛或灌腸，這些均可造成直腸反射敏感性減弱，以致雖有糞塊充脹，但不足以引起有效的神經(jīng)沖動而致便秘。

　　(4)藥物因素

　　近期有無藥物因素，如服用鈣劑、阿片制劑、抗心律失常藥物、抗膽堿劑和抗痙攣的藥物等，皆可引起便秘。

　　(5)精神因素

　　如強迫廁所訓練的歷史，環(huán)境和生活習慣的突然改變，精神過度緊張或抑郁，均可抑制自然排便反射。有些患兒經(jīng)常出現(xiàn)保留大便的行為，過度控制大便可致腸功能異常。

　　溫馨提示：小兒便秘常表現(xiàn)為便意少，便次也少;排便艱難、費力;排便不暢;大便干結、硬便，排便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。