潰瘍性結(jié)腸炎的護(hù)理工作如下

　　一、飲食護(hù)理

　　指導(dǎo)病人食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營養(yǎng)、有足夠熱量的食物，以利于吸收、減輕對腸黏膜的刺激并供給足夠的熱量，以維持機(jī)體代謝的需要。避免食用冷飲、水果、多纖維的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人，應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食，按醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)，以改善全身狀況。應(yīng)注意給病人提供良好的進(jìn)餐環(huán)境，避免不良刺激，以增進(jìn)病人食欲。觀察病人進(jìn)食情況，定期測量病人的體重，監(jiān)測血紅蛋白、血清電解質(zhì)和清蛋白的變化，了解營養(yǎng)狀況的變化。

　　二、腹瀉護(hù)理

　　觀察病人腹瀉的次數(shù)、性質(zhì)，腹瀉伴隨癥狀，如發(fā)熱、腹痛等，監(jiān)測糞便檢查結(jié)果。

　　三、腹痛護(hù)理

　　嚴(yán)密觀察腹痛的性質(zhì)、部位以及生命體征的變化，以了解病情的進(jìn)展情況。如腹痛性質(zhì)突然改變，應(yīng)注意是否發(fā)生大出血、腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。

　　四、用藥護(hù)理

　　遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶(SASP)、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，以控制病情，使腹痛緩解。注意藥物的療效及不良反應(yīng)，如應(yīng)用SASP時，病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、粒細(xì)胞減少及再生障礙性貧血等。應(yīng)囑病人餐后服藥，服藥期間定期復(fù)查血象;應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者，要注意激素不良反應(yīng)，不可隨意停藥，防止反跳現(xiàn)象;應(yīng)用硫唑嘌呤或巰嘌呤時病人可出現(xiàn)骨髓抑制的表現(xiàn)，應(yīng)注意監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)。

　　五、健康指導(dǎo)

　　1.疾病知識指導(dǎo)由于病因不明，病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常給病人帶來痛苦，尤其是排便次數(shù)的增加，給病人的精神和日常生活帶來很多困擾，易產(chǎn)生自卑、憂慮，甚至恐懼心理。應(yīng)鼓勵病人樹立信心，以平和的心態(tài)應(yīng)對疾病，自覺地配合治療。指導(dǎo)病人合理休息與活動。在急性發(fā)作期或病情嚴(yán)重時均應(yīng)臥床休息，緩解期適當(dāng)休息，注意勞逸結(jié)合。指導(dǎo)病人合理選擇飲食。

　　2.用藥指導(dǎo)囑病人堅持治療，不要隨意更換藥物或停藥。教會病人識別藥物的不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況如疲乏、頭痛、發(fā)熱、手腳發(fā)麻、排尿不暢等癥狀要及時就診，以免耽誤