血栓性靜脈炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成。常先有靜脈內(nèi)血栓形成以后，發(fā)生靜脈對血栓的炎性反應(yīng)。其病因主要是血管壁的損傷(由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致)及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯。該病的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅、腫、痛和明顯的壓痛，并可觸及索狀靜脈;全身反應(yīng)少見。下肢靜脈的壓力升高。靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度。治療原則主要是患肢休息并抬高超過心臟水平，必要時(shí)穿彈力襪或用彈性繃帶包扎;可口服阿司匹林，有栓塞者應(yīng)早期使用肝素。

　　血栓靜脈炎的護(hù)理

　　一、加強(qiáng)心理護(hù)理

　　做好術(shù)前、術(shù)后的宣教工作， 向患者細(xì)致地解釋早期下床活動(dòng)的重要性和必要性， 取得患者和家屬的理解與支持。

　　二、加強(qiáng)患者術(shù)后的肢體鍛煉

　　對于手術(shù)時(shí)間較長的患者， 術(shù)后 6小時(shí)協(xié)助患者做下肢伸屈運(yùn)動(dòng)， 改善足、趾與肢體血液循環(huán); 對于術(shù)后 24小時(shí)不能下床活動(dòng)的患者， 鼓勵(lì)做深呼吸， 促進(jìn)血液回流; 協(xié)助患者翻身， 鼓勵(lì)在床上做肢體活動(dòng); 活動(dòng)不便者， 應(yīng)做肢體上下被動(dòng)活動(dòng)或腓腸肌的按摩， 以便改善下肢血運(yùn)。

　　三、適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?/strong>

　　應(yīng)根據(jù)術(shù)中情況決定止血?jiǎng)┑挠梅ǎ?一般術(shù)后 24～ 48小時(shí)即應(yīng)停用。長時(shí)間止血合劑無明顯治療作用， 反而增加血栓形成的危險(xiǎn)。

　　四、輸液時(shí)注意更換穿刺部位

　　如盆腔手術(shù)后的患者， 不宜采用下肢補(bǔ)液。

　　五、密切觀察病情

　　早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于下肢血栓性靜脈炎的高危因素患者，如手術(shù)大、手術(shù)時(shí)間長、下肢靜脈曲張的患者， 術(shù)后應(yīng)密切觀察病情變化，注意其早期癥狀及體征， 以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予治療， 避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

　　六、發(fā)生下肢血栓性靜脈炎的患者應(yīng)絕對臥床休息

　　應(yīng)避免肢體活動(dòng)， 忌用手按摩患肢皮膚以防止栓子脫落; 抬高患肢利于靜脈回流。