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先天性髖關(guān)節(jié)脫位需防范并發(fā)癥

  先天性髖關(guān)節(jié)脫位,治療后出現(xiàn)的并發(fā)癥大多與手法粗暴、牽引不夠,手術(shù)指征未掌握,未弄清阻礙復(fù)位因素和固定不當(dāng)?shù)仍蛩隆6鄶?shù)可以避免。常見(jiàn)并發(fā)癥有:

  (一)再脫位

  常因阻礙復(fù)位因素未消除。X線出現(xiàn)假象,換石膏時(shí)不小心,前傾角過(guò)大或髖臼發(fā)育不良,因而即使復(fù)位后,還是較易再脫位。

  (二)股骨頭缺血性壞死

  這類并發(fā)癥主要是由于手法粗暴或手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)大,損傷了股骨頭的血供;固定時(shí)強(qiáng)力極度外展;復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解,復(fù)位后股骨頭受壓過(guò)度及還有一些原因不明。

  (三)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病

  是晚期的并發(fā)癥,一般在年齡較大患兒手術(shù)后,待到成年后往往較難避免有些類并發(fā)癥出現(xiàn)。

  (四)股骨頭骨骺分離

  股骨上段骨折,坐骨神經(jīng)損傷等,這些均為牽引不足,復(fù)位時(shí)使用暴力或麻醉太淺等原因引起,一般均可避免。

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