癱瘓是指隨意動作的減退或消失，臨床上將癱瘓分為功能性癱瘓和器質(zhì)性癱瘓兩類。前者由心因性引起，即癔癥性癱瘓。器質(zhì)性癱瘓按照病變的解剖部位可分為上運動神經(jīng)元癱瘓、下運動神經(jīng)元癱瘓和肌病癱瘓。

　　因為病人長期臥床不能活動，全身器官生理功能減退，如肢體長期不活動，肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退，影響呼吸和血液循環(huán)，因此，功能鍛煉有利病體康復。但是功能鍛煉不能操之過急，護理癱瘓患者要循序漸進，持之以恒。

　　一、護理癱瘓患者具體應(yīng)注意哪些

　　1.完全性偏癱階段：

　　可采用按摩、推拿和被動活動，幫助病人功能鍛煉。動作應(yīng)該由輕到重、再輕。被動活動不要用力過度。每次全身鍛煉約15～30分鐘。每天數(shù)次。癱瘓肢體位置要適 當，肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持90°。

　　2.部分功能恢復階段：

　　這一階段要繼續(xù)前一階段的各項鍛煉。同時幫助病人 　　鍛煉翻身、起坐。站立鍛煉，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢體簡單的運動鍛煉，如上肢的上舉、外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動。

　　3.恢復階段：

　　在站立和上肢簡單活動的基礎(chǔ)上開始練習走路，手的精細動作和語言功能恢復。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體，兩腿輪流負重，繼之踏步，逐步過渡到手扶拐杖獨自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時，應(yīng)練習屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習拿碗、湯匙、筷，穿脫 衣服以及編織、打算盤等精 細活動。失語者要幫助語言功能恢復鍛煉，先練發(fā)音，然后找一本小學生語文課本一字一字練習。

　　二、癱瘓患者的飲食要求

　　飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、 蝦皮和蝦米，適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品，以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入，一般每天5克為宜。進食有困難者要喂食或鼻飼。 鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物，以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢，要灌注少量溫開水清洗管腔，然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應(yīng)每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。

　　1.應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易消化的食品，必須滿足蛋白質(zhì)、無機鹽和總熱能的供給。

　　2.多飲水并常吃半流質(zhì)食物，癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這對病人是不利的，癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng)，病人清晨飲1-2杯淡鹽水可預防便秘。

　　3.注意膳食纖維，增加胃腸蠕動，食物不可過于精細，以預防便秘發(fā)生。

　　4.忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。

　　5.根據(jù)引起癱瘓的病因，調(diào)整飲食宜忌。如腦中風病人應(yīng)控制食鹽、膽固醇攝入，增加含豐富B族維生素的食品。