您知道什么叫射頻消融術(shù)嗎? 他是一項什么樣的技術(shù),射頻消融術(shù)是利用電極導(dǎo)管在心腔內(nèi)某一部位釋放射頻電流而導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌的凝固性壞死,從而破壞某些快速心律失常起源點的介入性技術(shù)。下面為您分享射頻消融術(shù)的護理。
射頻消融術(shù)后護理觀察要點
1、監(jiān)測
術(shù)后當(dāng)天回病區(qū),監(jiān)測心電、血壓等各項生命體征,防止各種原因引起心律失常、心功能不全。
2、藥物觀察
術(shù)后因應(yīng)用抗凝藥物,要密切觀察出血傾向,如牙齦出血、皮下淤斑、消化道出血、泌尿道出血等。
3 、飲食要求
患者至解除制動之前,進食軟食、半流質(zhì)飲食,避免辛辣、產(chǎn)氣多的食物,進食水頭偏向一側(cè)。
4 、舒適感的改變
由于臥床時間的限制,有些患者會出現(xiàn)腰痛、背痛等癥狀,可給予局部按摩、藥物緩解癥狀;如傷口情況良好,沙袋撤除后可適當(dāng)側(cè)身。
5 、血栓栓塞
當(dāng)栓子在左心房可導(dǎo)致體循環(huán)栓塞,如心、腦、腎、四肢栓塞,當(dāng)栓子在右心房,可導(dǎo)致肺循環(huán)栓塞、肺栓塞。應(yīng)密切觀察患者肢體的活動、語言的正確表達等。
6 、肺靜脈狹窄
房顫射頻消融的部位在肺靜脈,消融后會引起肺靜脈肌肉攣縮,肺動脈變狹窄,術(shù)后半年可發(fā)病,患者一旦出現(xiàn)胸悶、憋氣等呼吸系統(tǒng)癥狀時就應(yīng)首先考慮肺靜脈狹窄(肺靜脈狹窄久之可導(dǎo)致右心衰)。
7、局部傷口的觀察
穿刺點選擇的是股靜脈,由于解剖位置的原因,再因為RFCA術(shù)后患者常規(guī)進行抗凝治療,機體在這段時間內(nèi)處于低凝狀態(tài),穿刺傷口容易出血。
因此每小時巡視傷口1次,觀察敷料是否清潔干燥無滲血、周圍有無淤斑及血腫。6 h撤除沙袋壓迫,12 h后傷口換藥解除制動,特別警惕換藥后傷口出血。